Fisura în anus: cauze, simptome și principii de bază ale tratamentului

Adesea nu acordăm nicio importanță afecțiunilor minore, uitând că necazurile mari încep cu necazurile mici. Senzații dureroase, mâncărime, mici picături de sânge din anus necesită o atenție deosebită. Printre toate bolile rectului, există o problemă neplăcută și periculoasă care nu scutește oamenii de orice vârstă și sex, provocându-le multe neplăceri și suferință - este o crăpătură în anus. O situație destul de comună pentru un proctolog este tratamentul pacienților cu defecte cronice de lungă durată ale departamentului anal, când doar tratamentul operator poate ajuta. Din păcate, în stadiul acut al procesului, puțini oameni îndrăznesc să meargă la medic, să îndure și să se trateze până la urmă.

Conținutul articolului

1 Esența problemei: definiție, cauze

1.1 Constipație frecventă
1.2 Nașterea
1.3 Deteriorarea mecanică a anusului
1.4 Boli inflamatorii cronice
1.5 Încălcarea igienei personale

2 Manifestări clinice

3 Măsuri de tratament

Esența problemei: definiție, cauze

Ce este fisura anală? Aceasta este o ruptură a stratului mucos al rectului, care implică adesea pielea din jurul anusului, sub forma unui defect liniar de adâncime și lungime variabilă. Este situat fie la ora 12 (mai des la femei), fie la ora 6, mai rar la ora 3. Fotografia pacienților proctologului confirmă această împărțire după orele cadranului. În aval, poate exista o fisură acută (se vindecă în 1-1,5 luni de la momentul apariției) și cronică (există mai mult de o lună și jumătate, de lungă durată cu perioade de exacerbare și remisie schimbătoare). Există diverse motive pentru apariția unui defect anal.

Constipație frecventă

Contribuie la întinderea constantă a părții inferioare a rectului, dur șifecalele dense lezează membrana mucoasă, ducând la formarea unui defect. Așa apare o fisură anală în copilărie, la adulți predomină alte cauze.

Dacă retenția de scaun este un fenomen rar pentru pacient, atunci o ruptură acută se va vindeca rapid, poate fi tratată acasă (unguente, lumânări, băi, clisme).

Dacă problema este cronică, atunci fisura anusului persistă mult timp, țesuturile vindecate se rupă din nou și se pot infecta până la dezvoltarea paraproctitei și fistulei. În timp, aici se formează o cicatrice, îngustând lumenul intestinului, tratamentul acestor pacienți va fi doar chirurgical

Naştere

Tensiunea puternică, conduita incorectă a nașterii, nașterea rapidă la femeile primipare pot contribui la deteriorarea membranei mucoase a rectului și a pielii din jurul anusului în cazul unei rupturi profunde a perineului la o femeie.

Leziuni mecanice ale anusului

Acest lucru se întâmplă în timpul cercetărilor instrumentale, a sexului anal dur și a unui accident.

Boli inflamatorii cronice

Acestea includ proctită, enterocolită, hemoroizi în a doua și a treia etapă, afecțiuni însoțite de diaree constantă (disbacterioză, malabsorbție), infestări cu viermi.

Încălcarea igienei personale

Anomalii datorate lipsei de igienă personală sau măsurilor excesive de igienă la o anumită categorie de persoane cu tulburări psihice.

Cauze rare (în principal la pacienții adulți) - HIV, leucemie, boala Crohn, tuberculoză.

Factorii provocatori pentru apariția fisurilor în zona anală sunt un stil de viață sedentar, abuzul de alcool, tulburările de alimentație, tulburările de alimentație, tratamentul insuficient al bolilor intestinale cronice și ereditatea.

Manifestari clinice

Expresia semnelor clinice va depinde de vârstăapariția, profunzimea și întinderea defectului anal. Principalele simptome ale fisurii anale:

Durerea - apare în timpul defecării, arsuri, tăieturi, pulsații, de natură dureroasă din cauza numărului mare de terminații nervoase din această parte a rectului.

Pacienții deseori rețin în mod deliberat scaunul de frica de a suferi în timpul mișcărilor intestinale, ceea ce duce la spasm al sfincterului, compactarea fecalelor și chiar o deteriorare mai mare a membranei mucoase și a pielii din jurul anusului.

Sângerare – care variază în intensitate de la câteva picături pe lenjerie sau fecale la un flux de sânge (cu o crăpătură ascuțită), care este o afecțiune periculoasă și necesită acțiune imediată. Există și alte cauze de sângerare din anus (polipi, hemoroizi, cancer), care trebuie excluse înainte de a începe tratamentul fisurii.

Mâncărime și disconfort la nivelul anusului - se intensifică în special la mers, stând mult timp în șezut, purtând lenjerie de corp strânsă sintetică.

Plângerile caracteristice ale pacientului și examenul extern permit proctologului să suspecteze prezența unei fisuri anale. Pentru confirmarea diagnosticului se efectuează rectoromanoscopie și colonoscopie.

Măsuri de tratament

Tratamentul acestei patologii trebuie efectuat în conformitate cu principiile de bază ale îngrijirii medicale calificate pentru pacienții proctologici:

Stabilirea cauzei fisurii, tratarea bolii de bază.

Determinarea termenului de prescripție (fisura acută sau cronică a anusului) va depinde de aceasta - tratați pacientul cu metode conservatoare sau chirurgicale.

Corectarea nutriției pentru toți pacienții cu scopul normalizării scaunului. În cazul constipației cronice, includeți în dietă pâine integrală, tărâțe, terci, legume și fructe proaspete, creștețiconsum de apă până la 3 litri pe zi. Cu diaree - excludeți leguminoase, pâine de secară, lapte, fibre vegetale, băuturi carbogazoase. Toți pacienții ar trebui să limiteze aportul de alimente prăjite, picante, grase, condimente care irită intestinele.

Tratamentul conservator este mai eficient în cazul unui proces recent acut, eventual la domiciliu sub supravegherea unui proctolog. Tratamentul unei fisuri începe cu mijloace locale (unguente, lumânări, băi, clisme). Aceste metode nu numai că ajută la combaterea inflamației, dar și accelerează regenerarea țesuturilor, lumânările au un efect laxativ, care este important în lupta împotriva constipației.

Tratamentul chirurgical al fisurilor se efectuează în cazul unui proces cronic cu formarea de țesut cicatricial în regiunea anală, alegerea metodei depinde de starea pacientului, cauza bolii - devulsia sfincterului (expansiunea), criodistrucția. cu azot lichid, sfincterotomie. În perioada postoperatorie, pentru ameliorarea durerii sunt prescrise lumânări cu un anestezic, Relief Advance.

Video despre tratamentul fisurii anale la Clinica de Tehnologii Laser:

Cel mai des este utilizat următorul tratament:

Băi răcoritoare de șezut cu un decoct de mușețel, coajă de stejar sau o soluție roz de permanganat de potasiu.

Unguente cu efect antiinflamator, vindecator - metiluracil, levomekol, dexpantenol, bepanten, solkoseryl, aurobin (nu pot fi utilizate de femeile însărcinate). Unguentele se administrează cu ajutorul unui aplicator de două ori pe zi și după scaun și spălare cu apă rece timp de cel puțin 10 zile.

Supozitoare rectale dintr-o compoziție combinată cu efect analgezic, antispastic, de vindecare - Relief avans sau Relief standard (aceste supozitoare nu sunt potrivite pentru copiii sub 12 ani, iar femeile însărcinate trebuie să aibă grijă), posterizan, proctoglyvenol, anuzol (nu sunt potrivite pentru viitoare mamici).

Lumanari monocomponente cu catina (metoda la alegere pentru copii si gravidefemei), cu metiluracil. Tratamentul trebuie efectuat în cure de 7 sau 10 zile cu pauze, puteți combina lumânări și unguente cu utilizarea zilnică.

Metode populare - lumânări de casă din cartofi, unguente din aloe și miere, propolis, lumânări de gheață.

Nu ar trebui să vă faceți sănătatea ostatică a timidității și suspiciunii.

Tratamentul fisurilor anale și al altor patologii rectale este mai eficient și mai sigur în etapa acută inițială a procesului.

Cu cât problema există mai mult, cu atât este mai dificil de tratat. Consultați un proctolog la primele simptome ale bolii.

Următorul