Eritem nodos, ce este, cauze, tratament

Eritemul nodos (numit și eritem nodos) este un proces inflamator alergic sau granulomatos care are loc în vasele pielii și a țesutului adipos subcutanat. În același timp, pe picioare sau pe mâini apar noduri roșii dureroase. Cel mai adesea, boala afectează vasele de sânge ale femeilor decât bărbaților.

Conţinut

1 Tipuri de boli
2 Infecțioase și neinfecțioase în cursul bolii
3 Simptome ale bolii
4 Măsuri de diagnostic
5 Terapie medicală

1 Tipuri de boli

Unii sunt sceptici cu privire la această afecțiune, încearcă să scape de noduli pe cont propriu cu medicina populară, dar acest lucru este complet iresponsabil. Este necesar să vizitați un medic pentru a afla motivele apariției nodulilor. La urma urmei, este posibil ca eritemul nodos să se dezvolte pe fondul unei patologii grave, al cărei tratament trebuie efectuat imediat.

De fapt, eritemul este înroșirea unei anumite zone a pielii, care poate apărea din diverse motive. Și roșeața nu este întotdeauna periculoasă din punct de vedere patologic. Dar eritemul nodos este o boală cu o etiologie complexă și confuză. Mulți medici susțin că apariția nodulilor este doar un simptom, mai degrabă decât o boală independentă.

Vă recomandăm să vă familiarizați cu el

Cauzele și tratamentul înroșirii, mâncărimii și iritației în zona inghinală la bărbați
Cauzele apariției petelor maro închis pe pielea corpului
Cauzele și tratamentul petelor roșii de pe corp

Histologii numesc eritemul o reacție inflamatorie acută care apare în stratul subcutanat inferior (dermul) și afectează țesutul subcutanat.

Foarte des, eritemul nodos se dezvoltă la persoanele care suportă zilnic stres intens asupra sistemului nervos. Boala îi însoțește deseori pe cei dependenti de muncă, oameni carea suferit un traumatism psihologic grav. Dar uneori apare pe fondul luării de medicamente sau atunci când coci dăunători, agenți patogeni asemănătoare drojdiei și bacili tuberculi intră în organism.

Există trei tipuri de eritem nodos: acut, migrator, cronic.

Forma acută de eritem nodos se dezvoltă mai des la copii în adolescență și la femeile de 20-28 de ani și este o consecință a răspunsului imun al organismului la iritanți, microorganismele dăunătoare acute și cronice și intoxicații. Adesea, boala se dezvoltă pe fondul deteriorării stării generale a corpului, a patologiilor articulare și musculare, a temperaturii corporale ridicate, a leucocitozei și a altor procese inflamatorii. Eritemul nodular acut dispare aproape întotdeauna de la sine atunci când corpul își revine, fără a lăsa cicatrici.

Eritemul nodos migrans este caracterizat printr-un singur nodul plat pe picioarele inferioare. Nodul poate fi văzut cu ochiul liber. Este dur, situat separat de mușchi și țesuturi. În această zonă are loc o schimbare a culorii pielii. Deasupra nodulului capătă o nuanță roșie-albăstruie. Infiltratul inflamator migrează constant, în urma căruia apar noduli unici în alte zone ale membrului inferior, în unele cazuri se observă pe ambele picioare. Dezvoltarea și creșterea nodurilor este însoțită de frisoane, slăbiciune, dureri la nivelul articulațiilor și creșterea temperaturii corpului.

Eritemul nodos cronic se caracterizează printr-un curs recurent persistent. Apare în principal la femeile cu vârsta cuprinsă între 45-65 de ani. Este însoțită de focare de infecție cronică, procese inflamatorii în zona pelvisului mic sau poate fi prevestitor al unei tumori în curs de dezvoltare. Când eritemul nodos abia începe să se dezvolte, simptomele nodulilor sunt slab exprimate - nuanța pielii nu se schimbă, nodulii sunt identificați numaipalpare Procesul inflamator se intensifică primăvara și toamna. Durata recăderilor este de până la câteva săptămâni (6-7). În forma cronică, nodulii fie dispar, fie reapar.

2 Infecțioase și neinfecțioase în cursul bolii

Cauzele bolii pot fi infecțioase și neinfecțioase.

Eritemul nodoz poate apărea pe fundalul:

sarcoidoza;
enterită;
colită ulcerativă;
sindromul Behçet;
tumori benigne sau formațiuni maligne;
Cancer de sânge;
limfogranulomatoza;
luarea de medicamente (antibiotice, ioduri, sulfonamide, contraceptive hormonale);
sarcina;
tuberculoză;
infecții venerice;
hepatită

În funcție de cauzele bolii, medicii prescriu tratamentul.

3 Simptome ale bolii

Principalele simptome ale patologiei sunt plăcile moi eritematoase și nodulii. Sunt dense, la palpare se simte durerea. Apar noduli fibrosi. Centri de localizare - picioare inferioare, coapse, fese, antebrațe.

Eritemul nodos se caracterizează prin faptul că nuanța pielii de deasupra nodurilor se schimbă intens, această afecțiune este similară cu modul în care „înflorește o vânătaie”. Evoluează în 14-17 zile. Nodulii nu se contopesc niciodată între ei, ei „trăiesc” ca indivizi separați. Dimensiunea neoplasmelor variază de la 4 mm la 6 cm. Pielea de deasupra lor nu se decojește, rămâne netedă, nu este însoțită de mâncărime sau arsuri. Primele zile sunt marcate de creșterea lor intensivă, care se oprește în viitor.

Odată cu apariția nodulilor, se dezvoltă stare generală de rău și intoxicație a corpului - creșterea temperaturii corpului, transpirații, dureri la nivelul articulațiilor, somnolență, oboseală, pierderea poftei de mâncare. În formă cronică noduliapar după 2-3 săptămâni, dispar, apoi apar din nou după 3-4 luni.

Eritemul nodoz afectează vasele țesutului subcutanat. Poate fi o arteră mică, arteriolă, venulă sau capilară. Substratul nodulilor este un infiltrat perivascular care conține limfocite, neutrofile și histiocite.

4 Măsuri de diagnostic

Deoarece eritemul nodos apare pe fondul diferitelor patologii, cercetarea vizează în primul rând identificarea adevăratei cauze a bolii. Pacienții trebuie să treacă un test de sânge. Cu o formă acută sau cronică, leucocitoza neutrofilă este detectată în timpul diagnosticului și crește VSH crescut.

Eritemul nodos necesită o cultură din spate din cavitatea nazală și bucală. În unele cazuri, de exemplu, atunci când se suspectează o infecție intestinală acută antropozoonică, însoțită de o reacție toxico-alergică, este necesară o analiză a scaunului.

Dacă o persoană are dureri articulare severe pe fondul nodulilor, va fi necesară o examinare de către un reumatolog. În formele severe, care apar cu febră semnificativă și deteriorarea intensă a stării generale, se efectuează o biopsie pentru studiul histologic al nodulilor.

Examenul de diagnostic este efectuat de mai mulți specialiști îngusti - pneumolog, specialist în boli infecțioase, otolaringolog, chirurg vascular, flebolog. În acest fel, medicii descoperă adevăratul motiv pentru care au apărut nodulii.

Diagnosticul avansat pentru o astfel de patologie precum eritemul include rinoscopie, faringoscopia, tomografie computerizată, radiografie a tractului respirator, reovasografia picioarelor, examinarea venelor și a vaselor.

Patologii similare care necesită o examinare diagnostică cuprinzătoare:

tromboflebită;
eritem al bazinului;
boala Christian-Weber.

Latromboflebita, sigilarea venelor sunt foarte asemănătoare cu nodulii de eritem. În același timp, pacientul are dureri musculare, slăbiciune generală, umflături la nivelul extremităților inferioare.

Cu eritemul Bazin (tuberculoză indurativă) apar sigilii pe picioarele inferioare. Dezvoltarea nodulilor este lenta, nu sunt insotite de durere.

Boala Christian-Weber se caracterizează prin formarea de noduli subcutanați localizați pe piele în zona antebrațului, trunchiului sau coapsei. Durerea este resimțită în timpul palpării.

5 Terapie medicală

În acest caz, dacă nu este determinată patologia în spatele căreia apare eritemul nodular, atunci tratamentul vizează eliminarea acestuia. Repaus la pat obligatoriu și comprese reci pe zona eritemului nodos.

Eritemul nodos primar este tratat cu medicamente antifungice și antivirale. Acestea includ amoxicilină, cefuroximă, cefotaximă. Specialiștii prescriu aproape întotdeauna medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Movalis, Nimesulide, Diclofenac) și corticosteroizi (Prednison) în paralel. Dacă după o astfel de terapie se observă o eficiență insuficientă, se utilizează medicamente aminochinoline (Delagil, Plaquenil). Aceste medicamente sunt în mod necesar prescrise pentru forme recurente sau cronice de eritem nodos.

Pentru a evita manifestările unei reacții alergice, se folosesc medicamente care reduc nivelul de histamină (Fenistil, Loratadină). Progresul rapid în tratament poate fi realizat prin aplicarea plasmaferezei, hemosorpției, dotarea cu laser a sângelui. Medicii recomandă adesea folosirea de unguente hormonale topice care au efect antiinflamator și conțin Dimexide.

Metodele de fizioterapie sunt utilizate pe scară largă pentru tratamentul eritemului nodos, indiferent de tip. Lorinclud magnetoterapia, terapia cu laser, OZN, fonoforeza.

Eritemul nodos este o boală care trebuie tratată în spital. Medicii nu recomandă tratamentul la domiciliu, folosind orice medicamente sau rețete populare, mai ales dacă patologia este diagnosticată la copii.

În primul rând, aproape toate medicamentele descrise au contraindicații. Doar un specialist va putea evalua în mod adecvat starea generală a corpului pacientului și va prescrie tratamentul corect. În al doilea rând, este necesar să se afle motivul pentru care au început să apară nodulii și să se trateze această patologie. După eradicarea bolii de bază, eritemul va dispărea de la sine. În al treilea rând, este inadmisibil și nerezonabil să se utilizeze metode de tratament din medicina populară. Mulți oameni încep să încălzească noduri, ceea ce este absolut imposibil de făcut. La primele manifestări ale unui proces inflamator patologic, care se exprimă în noduri, ar trebui să mergeți imediat la un spital pentru ajutor medical calificat. Tratamentul eritemului nodos este în prezent disponibil și eficient datorită celor mai recente metode de diagnosticare și medicamente de nouă generație.

Ca boală independentă, eritemul nodos nu este înfricoșător, nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană, dar cel mai adesea se dezvoltă pe fondul unor boli destul de grave. Prin urmare, medicii recomandă să nu se angajeze în auto-tratament, ci să se supună diagnosticului.