Chistul pancreatic, ce este, simptome, tratament, prognostic

Știați că la făt se poate forma un chist pancreatic în primul trimestru de sarcină, simptomele și tratamentul depind de dimensiunea tumorii și de presiunea asupra organelor din jur. Din interior, acest chist este căptușit cu țesut epitelial, se numește adevărat. Există și un chist fals pe pancreas, acest tip este mult mai frecvent. O cavitate plină cu lichid în interiorul sau în exteriorul unui organ este alcătuită din țesut fibros lax.

Conţinut

1 Cauzele patologiei
2 Simptomele bolii
3 Măsuri de diagnostic
4 Tratament conservator
5 caracteristici ale nutriției
6 Intervenție chirurgicală

1 Cauzele patologiei

Un adevărat chist al pancreasului se formează din cauza unor anomalii genetice sau a unei eșecuri în formarea organului din uter. Cel mai adesea, cariile sunt mici, deci nu pun probleme copilului. Un chist adevărat poate fi detectat la ecografie întâmplător deja la vârsta adultă. Din păcate, dacă s-a format un chist din cauza blocării congenitale a ductului glandei, secreția începe să se acumuleze în el. Ca urmare, se dezvoltă inflamația cronică și degenerarea fibroasă a țesuturilor (fibroza chistică sau fibroza chistică a pancreasului).

Un chist fals pe pancreas se formează diferit, prin urmare, învelișul său este granulație sau țesut fibros. Cele mai frecvente cauze ale formării pseudochistului:

Pancreatită. În timpul aprinderii PZ, curgerea lichidului produs este perturbată. Enzimele pancreatice nu intră în cavitatea intestinală pentru a digera alimentele așa cum ar trebui. Ca urmare, începe digestia parțială a organului în sine. Pancreatita acută și cronică este cea mai frecventă cauză de formare a chistului.

Trauma. Deteriorarea mecanică a pancreasului poate provoca, de asemenea, apariția unei cavitățiîn interiorul corpului. Acest lucru se întâmplă după un accident de mașină, o rană înjunghiată sau ca o complicație după o intervenție chirurgicală.

Hemoragia în interiorul pancreasului poate apărea din cauza unei rupturi a arterei care furnizează sânge glandei sau a unui traumatism. Acest fenomen este însoțit de umflare, ceea ce face dificilă mișcarea liberă a secreției pancreatice prin canale.

Infarctul pancreatic. Un tromb care s-a rupt dintr-un perete al unei artere poate bloca un vas de sânge în interiorul unui organ. Ca urmare, începe înfometarea și moartea treptată a țesutului glandular.

Obiceiuri dăunătoare și alimentație necorespunzătoare. Fumatul, consumul frecvent de alcool și dragostea pentru alimente grase, prăjite, picante și sărate pot duce la boli inflamatorii ale pancreasului și, ca urmare, va apărea un chist pe pancreas.

Vă recomandăm să vă familiarizați cu el

Ce se uită ei în cavitatea abdominală
Nutriția cu pancreasul
Simptome și metode de tratament a inflamației pancreasului

2 Simptomele bolii

Cel mai caracteristic semn al bolii este durerea. Poate fi:

paroxistic;
constant;
brâuri

Localizarea senzațiilor variază: pot fi dureri în epigastru, hipocondr drept sau stâng, în întregul abdomen superior sau în zona buricului. Durerea severă caracteristică unui chist apasă pe plexul solar și ventral al abdomenului. Deși nu este neobișnuit ca un pacient cu un chist mare să experimenteze durere moderată și o senzație de presiune în stomac.

Pe lângă durere, o persoană poate prezenta slăbiciune, creșteri sistematice ale temperaturii corpului, precum și semne de dispepsie: greață, vărsături și tulburări ale scaunului.O persoană pierde în greutate involuntar.

Un chist al capului pancreasului este adesea însoțit de simptomeicter mecanic (mâncărimi ale pielii, nuanță verzuie a pielii, febră și steatoree). Odată cu aceasta, culoarea urinei devine închisă, iar scaunul devine vizibil mai deschis. Aceste tulburări apar datorită faptului că chistul blochează canalele pancreasului și interferează cu scurgerea normală a secrețiilor.

Procesele distructive din organism pot fi însoțite de infecție, în urma căreia temperatura corpului pacientului crește, încep frisoanele și se dezvoltă slăbiciune generală. Când un chist pancreatic atinge o dimensiune mare, orice zguduire, săritură sau impact poate provoca ruperea acestuia. În acest caz, lichidul conținut în acesta se revarsă în cavitatea abdominală și începe sângerarea. Starea persoanei se deteriorează brusc, simte durere și slăbiciune ascuțită, transpirație rece apare pe corp, iar pacientul își pierde cunoștința. Dacă aveți mai multe dintre semnele de mai sus, este mai bine să contactați imediat un gastroenterolog pentru consultație și examinare.

3 Măsuri de diagnostic

Cea mai simplă și mai accesibilă metodă de diagnosticare a unui chist pancreatic este o examinare cu ultrasunete. În timpul ecografiei cavității abdominale, medicul acordă atenție pancreasului însuși și organelor din jur, stabilește prezența unei cavități patologice în interiorul sau în afara organului, determină localizarea, configurația și dimensiunile acestuia.

Pentru a distinge un chist pancreatic de o tumoare canceroasă, pancreatită cronică sau anevrism, este necesar să faceți un studiu mai detaliat - imagistica prin rezonanță magnetică. Se efectuează o biopsie a pancreasului pentru a detecta inflamația, tipul de agent patogen sau prezența degenerării tisulare maligne. Un ac special este introdus prin peretele abdominal și se ia o mică probă din conținutul cavității. Întreaga procedură se efectuează sub controlul ecografiei sau tomografiei computerizate. Pentru a afla dacănu există sângerare ascunsă în cavitatea chistului, se efectuează teste de sânge pentru hemoglobină și hematocrit.

4 Tratament conservator

Tratamentul medicinal al chistului pancreasului este practic fără speranță. La urma urmei, cavitatea poate fi îndepărtată numai chirurgical, dar dacă chistul este benign și pacientul nu este deranjat de dureri severe, operația poate fi abandonată temporar.

Mărimea formațiunilor mici este monitorizată sistematic, iar pacientului i se prescrie o dietă și medicamente care îmbunătățesc starea generală.

În funcție de manifestările clinice, pacientului i se prescriu:

Antiemetice (Cerukal, Motilium).

Medicamente vitrogene (Espumizan, Gerbion picături gastrice, Disflatil, Meteospasmil, Pancreoflat, Simethicone).

Antispastice (No-shpa, Papaverine, Belastezin, Meteospasmil, Riabal, Duspatalin).

Analgezice (Baralgin, Trigan-D, Acetaminofen, Pentalgin).

Enzimele digestive fac posibilă umplerea insuficienței secretoare a PZ (Creon, Festal, Pancreatin, Mezym).

5 caracteristici ale nutriției

Dieta pentru chisturile pancreatice are propriile sale caracteristici:

Proteinele și carbohidrații nu limitează.

Mâncarea se ia în porții mici de 5-7 ori pe zi.

Mâncarea grasă este interzisă.

Restricțiile se aplică alimentelor acide și alimentelor care conțin fibre.

Un chist pe pancreas are manifestări similare cu pancreatita. În acest sens, se prescrie aceeași dietă ca și pentru inflamația pancreasului, tratamentul conservator sau chirurgical al chistului este strâns legat de alimentația alimentară.

Recomandările mai detaliate includ:

Supă pe bulion de legume cu adăugarea unei bucăți mici de unt sau 1 lingură. l. smântână

Supă piure pe bulion de carne cu fulgi de ovăz, orez,gris, vermicelli, hrisca, morcovi, cartofi, conopida, dovleac. Dacă doriți, puteți asezona supa cu o lingură de smântână sau o bucată de unt.

Rata zilnică de legume (15 g) și unt (25-30 g) se adaugă în alimente.

Pește slab fiert sau marinat.

Fructe și fructe de pădure neacide, crude sau coapte. Compotul de fructe uscate și merele coapte sunt permise.

Pentru băuturi, recomandăm decoct de măceșe, suc de fructe și fructe de pădure diluat 1:2, ceai slab cu lămâie sau lapte.

Terci de cereale (orez, hrișcă, ovăz sau orz perlat limitat și gris) fiert în apă sau tăiat la jumătate cu lapte se trece printr-un blender.

Paste fierte și caserole.

Carnea soiurilor dietetice (vită, iepure, curcan, pui) se fierbe sau se fierbe la abur, se mănâncă tocată sau rasă. Se îndepărtează pielea de pui și curcan înainte de gătit.

Ouă fierte sau omletă.

Lactate cu conținut scăzut de grăsimi și produse cu lapte acru.

Pâine albă și neagră uscată, biscuiți de pâine albă, biscuiți galette.

Legumele coapte și fierte nu conțin fibre grosiere.

Când este diagnosticat cu un chist pe pancreas, este interzisă utilizarea:

Alimente prajite, grase si sarate.

Untura, carne de porc, carne de rata si gasca, toate tipurile de organe.

Legume murate și marinate în sine, produse de cârnați afumati.

Cafea și suc de struguri.

Înghețată, gheață, băuturi reci și carbogazoase.

Conserve și caviar.

Cereale vrac, crupe de grâu și tărâțe.

Bors, bors, carne rece, bors, supa de lapte si ciuperci, supa de peste.

Leguminoase, varză albă, ridichi, sfeclă roșie, ridichi, ardei gras și boia de ardei, vinete, nap, ceapă, usturoi, roșii, spanac, măcriș.

Struguri, zmeura,curmale, ananas, smochine, avocado, banane.

Dulceata, ciocolata, prajituri, produse de patiserie, produse de patiserie cu unt si alte produse de cofetarie.

Pâine proaspătă.

Piper, cuișoare, vanilie, dafin și alte condimente.

Alcool.

Produse semifabricate și preparate de tip fast-food.

Printre recomandările generale se numără și interzicerea consumului de alimente calde și reci, deoarece contrastul de temperatură are un efect iritant asupra tractului gastrointestinal. Alimentele trebuie luate în formă tocată și rasă, astfel încât alimentele grosiere să nu îngreuneze stomacul și pancreasul slăbit.

6 Intervenție chirurgicală

Simptomele și tratamentul pancreasului depind de severitatea durerii. La urma urmei, durerea poate indica blocarea canalelor excretoare de către un chist cu creștere rapidă, dezvoltarea inflamației în glande. Operația este recomandată atunci când educația atinge dimensiunea de 5 cm sau mai mult. Dacă chistul nu depășește 4 cm și nu provoacă neplăceri severe, operația se amână și se recomandă o examinare ecografică anuală. Un chist malign necesită o intervenție chirurgicală urgentă. În cazul cancerului pancreatic, prognosticul nu este foarte favorabil.

O operațiune prematură poate priva o persoană de capacitatea de muncă, poate duce la invaliditate sau deces. Complicațiile grave ale bolii includ:

Icterul mecanic se dezvoltă datorită faptului că chistul stoarce canalul biliar.

Ruptura chistului și eliberarea sucului pancreatic în cavitatea pleurală sau abdominală.

Inflamație purulentă și formare de abcese.

Sângerare, care aproape întotdeauna se termină cu moartea pacientului.

Tratamentul operator al unui chist PZ se realizează prin îndepărtare, drenaj intern sau extern. Chirurgul ia o decizie în funcție de dimensiunea, localizarea și caracteristicile chistului. Educația este ștearsăîmpreună cu o parte a pancreasului.

Intervenția chirurgicală de urgență este indicată atunci când un chist fals pe pancreas a pătruns în cavitatea pleurală și abdominală. Pentru aceasta, se efectuează drenajul extern al chistului și suturarea chistului în interiorul peretelui abdominal. O complicație frecventă este o fistulă purulentă a pancreasului.

Chirurgia de urgență este prescrisă pentru pacienții cu un chist în creștere rapidă, precum și pentru cei la care formațiunea comprimă capul glandei, părți îndepărtate ale vezicii biliare. Dacă chistul de pe pancreas a supurat, în timpul operației, cavitatea sa este spălată cu antiseptice și se efectuează drenaj extern.

Când chistul nu provoacă complicații, se efectuează o operație planificată prin metoda drenajului intern cu formarea unei anastomoze cistoduode. Această metodă este recomandată pentru o astfel de complicație postoperatorie precum un chist post-necrotic. Cavitatea chistului este deschisă și drenată. Dacă este problematică să se determine limitele chistului, pereții săi sunt slăbiți sau slab formați, chistul este tăiat împreună cu o mică parte a țesutului glandelor sănătoase. Pentru a evita acumularea repetată a secreției pancreatice între chist și intestinul subțire, se creează o anastomoză.

Această operație poate fi efectuată și laparoscopic, ceea ce aduce mai puține neplăceri pacientului și este însoțită de un număr redus de complicații postoperatorii. Dacă aveți un chist pe pancreas, nu întârziați diagnosticul complet și tratamentul.

Următorul