Cauzele diareei frecvente, constante (diaree cronică) la un adult

O afecțiune care poate duce la deshidratarea rapidă a organismului este diareea frecventă, la un adult, cauzele unei astfel de tulburări intestinale pot fi diferite.

Diareea cronică este adesea un simptom al unei boli grave. Din cauza complicațiilor diareei cronice, nu trebuie subestimată. Consultați un medic pentru a determina cauza cât mai curând posibil și începeți tratamentul. Trebuie avut în vedere că în timpul diareei este necesar să se consume o cantitate mare de lichid, deoarece consecințele deshidratării sunt periculoase pentru un adult și un copil.

Conţinut

1 Simptom
2 Diaree secretorie
3 Osmotic
4 Jirova
5 Incendiar
6 Diferențierea tulburărilor
7 Diagnostice și măsuri de tratament
8 Complicații ale formei cronice

1 Simptom

Diareea frecventă este un scaun lichid la pacient, care se caracterizează printr-o frecvență crescută de apariție. Scaunul are o consistență lichidă sau semi-lichidă. Frecvența crescută este defecarea de mai mult de 3 ori pe zi.

Vă recomandăm să vă familiarizați cu el

Ce se uită ei în cavitatea abdominală
Diaree timp de o săptămână, ce să faci
Tratamentul IBS cu diaree

Diareea este împărțită în acută și cronică. Forma acută durează până la 14 zile, iar forma cronică durează mai mult de 4 săptămâni. Diareea este adesea însoțită de durere, disconfort în rect și incontinență fecală.

Diviziunea diareei cronice:

diaree secretorie;
diaree osmotică;
diaree grasă;
diaree inflamatorie.

La adulți, printre cauzele diareei se numără și factori psihici (stres, boli nevrotice), intoxicații, precum și boli ale tractului gastro-intestinal. Diareea frecventă poate fi cauzată de utilizarea pe termen lung a antibioticelor. În acest caz, tratamentul se efectuează cu utilizarea de probioticedroguri

Diareea poate fi însoțită de crampe și dureri abdominale, slăbiciune generală, stare generală de rău, vărsături și febră mare, sete crescută sau urinare rară.

Este important să aflați ce cauzează diareea și să începeți tratamentul în timp util.

2 Diaree secretorie

Diareea secretorie poate fi o consecinta a actiunii unor medicamente, toxine, bile si acizi grasi. Dacă vorbim despre medicamente, atunci cel mai adesea diareea prelungită este cauzată de laxative din grupul de stimulente (Bisacodyl, Senoside, Aloe).

Toxinele care provoacă diaree în fiecare zi includ abuzul cronic de alcool. Acizii biliari, atunci când absorbția lor este afectată, pot fi, de asemenea, cauza diareei la adulți. O afecțiune similară poate apărea cu o creștere a concentrației de bacterii în intestin, inflamarea ileonului sau după rezecția unei secțiuni a ileonului.

Unele tipuri de cancer pot fi o cauză rară a diareei cronice:

tumora carcinoida;
gastrinom;
cancer tiroidian medular.

Bolile canceroase în acest caz sunt însoțite de o serie de alte simptome. Prin urmare, dacă ai diaree în fiecare zi, nu trebuie să bănuiești că ai cancer. Pentru a afla ce cauzează diareea, trebuie să vizitați un specialist și să treceți câteva teste.

3 Osmotic

Cauzele diareei osmotice:

medicamente Sulfat de magneziu, Lactuloză, Orlistat, luând întotdeauna Colestiramină, Neomicină;
unele produse și dulciuri care conțin sorbitol, manitol;
deficit de lactază (afecțiune congenitală sau dobândită ca urmare a proceselor inflamatorii care apar în intestin);
sindromul intestinului subțire scurtat;
fistule intestinale.

Acest tip de diaree este asociat cu excesosmolaritatea substanțelor din lumenul intestinului. Diareea persistă la pacienți chiar și în post.

4 Jirova

Acesta este un tip relativ comun de diaree care este cauzată de digestie proastă sau malabsorbție. Tulburările digestive se observă în bolile pancreasului, în care acest organ nu își îndeplinește corect funcția excretorie: nu secretă sau secretă prea puțin suc pancreatic. Apoi unele substanțe nu sunt descompuse și absorbite în intestine, în special grăsimile. Deteriorarea absorbției apare și cu creșterea concentrației bacteriilor în intestine și cu unele boli hepatice.

Tulburările de absorbție includ boli precum boala celiacă, boala Whipple (o infecție bacteriană care afectează în principal intestinul gros și subțire) și ischemia intestinală. Diareea cronică asociată cu malabsorbția poate persista la pacienți chiar și pe stomacul gol.

5 Incendiar

Cauza acestei diarei este bolile inflamatorii intestinale, adică boala Crohn și colita ulcerativă nespecifică, hipersensibilitatea organismului, imunodeficiențe, neoplasme maligne (de exemplu, cancer de colon), medicamente din grupul citostaticelor și AINS, precum și protozoarele. în intestin. Diareea cronică de acest tip apare destul de des.

Unele boli, precum sindromul colonului iritabil, hiperfuncția glandei tiroide și medicamentele procinetice (Metoclopramidă, Cisapridă) pot provoca diaree datorită faptului că accelerează peristaltismul intestinal.

6 Diferențierea tulburărilor

În căutarea cauzei diareei la un adult, ar trebui mai întâi să determinați cu ce diaree aveți de-a face - acută sau cronică. După cum am menționat mai sus, diareea acută durează mai puțin de 14 zile, iar diareea cronică durează mai mult de 4 săptămâni. Aceastalimita este definită condiționat, dar permite separarea și distingerea naturii diareei.

Următorul pas în diagnosticare este determinarea tipului de diaree cronică. În unele cazuri, este posibil să găsiți imediat cauza bolii, dar nu este întotdeauna atât de simplu, așa că merită să acționați pas cu pas.

Tabloul clinic al fiecărui tip de diaree este prezentat după cum urmează:

diareea secretorie se caracterizează prin scaun apos abundent, adesea defecarea nu este însoțită de dureri abdominale;
depozitat pe stomacul gol;
cu diaree osmotică, scaunul spumos dispare adesea la pacienții pe stomacul gol;
cu diaree, scaun gras cu prezență de grăsime, foarte strălucitor și greu de spălat în toaletă, adesea însoțit de un miros foarte neplăcut;
diareea inflamatorie se caracterizează prin scaun cu sânge și puroi;
diareea este adesea însoțită de simptome ale unui proces inflamator prelungit (temperatură ridicată, frisoane, transpirație crescută).

Atunci când se efectuează o analiză a scaunului, rezultatul poate indica un grup specific de cauze.

7 Diagnostice și măsuri de tratament

Diagnosticul se bazează inițial pe conversația medicului cu pacientul, în care este determinată natura diareei - acută sau cronică. Apoi se efectuează o analiză a scaunului și se verifică dacă diareea persistă la abținerea de la alimente. Toate acestea și câteva întrebări suplimentare vă permit să determinați de ce pacientul are diaree frecventă.

Când aveți de-a face cu diaree cronică, este important să faceți analize de sânge de bază, deoarece diareea poate duce la complicații grave. Cercetarea de bază a sângelui include:

analize complete de sânge;
desemnarea concentrației de Ca;
desemnarea concentrației de vitamina B12;
denumirea concentrației de acid folic;
notarea concentrației de Fe;
verificarea funcției hepatice și tiroidiene;
cercetarea bolii celiace.

În funcție de cauza diareei, se efectuează studii suplimentare pentru a o confirma și a prescrie un tratament adecvat. Medicul poate prescrie examinări speciale pe baza plângerilor pacientului. Acestea includ:

Ecografia cavității abdominale;
radiografie a cavității abdominale;
colonoscopie cu biopsie a mucoasei intestinale pentru examen histopatologic.

Baza tratamentului este irigarea și alimentația cu produse fierte cu conținut scăzut de grăsimi. În plus, se folosesc probiotice și (în funcție de cauză) medicamente care inhibă peristaltismul intestinal (de exemplu, Loperamidă), precum și medicamente antibacteriene. Dacă cauza diareei sunt medicamentele, atunci utilizarea lor trebuie abandonată.

Tratamentul nu este întotdeauna un proces simplu, de exemplu, atunci când pacientul are o inflamație nespecifică a intestinelor (boala Crohn sau colita ulceroasă). Apoi se folosește terapia simptomatică, care vizează reducerea severității simptomelor. Este important să eliminați deficitul de oligoelemente, deoarece poate duce și la complicații periculoase.

8 Complicații ale formei cronice

Cea mai frecventă tulburare este deshidratarea. Dacă se exprimă într-o mică măsură, nu este foarte periculos, dar atunci când vine vorba de pierderea mai multă apă, o astfel de afecțiune poate pune viața în pericol. Simptomele deshidratării sunt:

pierderea în greutate corporală;
uscăciune în gură;
scăderea secreției de salivă;
pierderea elasticității pielii;
cearcane sub ochi;
paloarea conjunctivei, a pielii;
buze uscate, crăpate;
dureri de cap severe, amețeli;
scadecantitatea de urină excretată;
tahicardie, leșin.

Un grad puternic de deshidratare poate duce la șoc hipovolemic, motiv pentru care prevenirea și tratamentul deshidratării sunt atât de importante.

Alte complicații ale diareei cronice includ:

tulburări electrolitice;
acidoză metabolică (perturbarea echilibrului acido-alcalin);
deficit de vitamine și oligoelemente.

Diareea constantă este un simptom frecvent al multor boli. Din cauza posibilelor complicații, diareea nu trebuie subestimată, este necesar să consultați un medic pentru a determina cât mai curând cauza diareei și a începe tratamentul. Acordați atenție faptului că, în timpul diareei frecvente, trebuie consumată o cantitate mare de lichid, deoarece consecințele deshidratării pot fi periculoase pentru sănătatea oricărei persoane.

Următorul