Tratamentul leucoplaziei colului uterin - cauze, simptome, pericolul bolii

CONŢINUT:

Cauze comune ale leucoplaziei cervicale
Necesitatea tratamentului leucoplaziei
Diagnosticul de leucoplazie
Cum să tratați leucoplazia colului uterin
Tratamentul cu laser al leucoplaziei
Perspectivele tratamentului farmacologic

Leucoplazia este o definiție generală care indică apariția focarelor de metaplazie pe membranele mucoase cu dezvoltarea epiteliului stratificat stratificat cheratinizat.

În mod normal, membranele mucoase ale cavității bucale, tractul gastrointestinal și respirator, precum și epiteliul tractului genital nu ar trebui să aibă astfel de încălcări, care sunt legate de funcția sa.

Cu toate acestea, din mai multe motive, are loc dezvoltarea epiteliului keratinizat, caracteristic pielii. Mai mult, leucoplazia colului uterin, ca și în alte localizări, este o afecțiune precanceroasă obligatorie. Prin urmare, necesitatea unui tratament rapid al leucoplaziei este pe deplin justificată.

Cauze comune ale leucoplaziei cervicale

Pentru o astfel de condiție patologică precum leucoplazia, motivele pot fi diferite. În special, colul uterin se caracterizează prin traumatizare crescută. Acest lucru se observă în timpul testelor de diagnosticare frecvente, răzuiturilor, precum și în timpul avorturilor.

Mai mult decât atât, o astfel de procedură precum o puncție a bolții posterioare a vaginului este, de asemenea, un factor de risc, deoarece colul uterin în acest moment este împins înapoi și parțial rănit de ramurile pensei cu bile. Este de remarcat faptul că orice epiteliu se regenerează foarte repede, ceea ce este asigurat de prezența unui strat germinal pe membrana bazală.

Cu toate acestea, dacă este afectată în timpul acțiunii unui factor traumatic, atunci crește riscul de metaplazie cu formarea de epiteliu plat multistrat ectodermic. Formarea focarelor de leucoplazie din cauza prezenței leziunilor inflamatorii este relativ rarăboli: endometrita, colpita si cervicita. Sunt oarecum mai puțin probabil să ducă la leucoplazie, deși sunt prezenți și ca factori de risc.

Cele mai frecvente cauze ale dezvoltării leucoplaziei colului uterin sunt contactul sexual frecvent. Cu toate acestea, pentru fiecare femeie nu există un număr definit de acte sexuale într-o anumită perioadă de timp care ar fi asociat cu riscul de leucoplazie.

Mai mult, există confirmarea faptului că persoanele care practică promiscuitatea s-ar putea să nu se îmbolnăvească, în timp ce femeile care se abțin de la contactul sexual suferă și ele de patologie.

Necesitatea tratamentului leucoplaziei

Studiile științifice și statistice ginecologice fac posibilă tragerea unei concluzii precise că leucoplazia este o afecțiune precanceroasă obligatorie (conduce în mod necesar la cancer).

Faptul este că petele de leucoplazie sunt celule ale epiteliului tegumentar (caracteristic pielii), care, atunci când sunt expuse la condiții apropiate de epiteliul glandular, pot experimenta mulți factori cancerigeni. Ca urmare, se va dezvolta carcinom cu celule scuamoase.

Pericolul acestei boli în cazul localizării pielii este mic, deoarece metastazează slab și rămâne vizibil. Cu toate acestea, spre deosebire de straturile de suprafață ale pielii, există vase mari în colul uterin. Metastazele hematogene se pot răspândi prin ele.

Ele practic nu sunt caracteristice pielii, dar se pot răspândi rapid în prezența unei abundențe de sânge. În același timp, merită adăugat că carcinomul cu celule scuamoase se dezvoltă aproape întotdeauna în focarele de leucoplazie. Din această cauză, necesitatea unui tratament radical al leucoplaziei cât mai repede posibil pare rațională.

Diagnosticul de leucoplazie

Este posibil să se diagnosticheze prezența leucoplaziei pe colul uterin în timpul colposcopiei. În timpul eiconducând este posibil să se vadă focare albe pe un fundal roz al unui col uterin neschimbat. Ele se pot ridica deasupra suprafeței mucoasei normale sau pot fi situate la același nivel cu aceasta. În funcție de aceasta, se disting leucoplazia complexă și, respectiv, simplă.

Este de remarcat faptul că pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se efectueze o biopsie a focarului în care se presupune prezența leucoplaziei. De asemenea, se efectuează nu numai examen citologic, ci și histologic, care permite dezvăluirea gradului de risc de malignizare, adică formarea cancerului cu celule scuamoase. Atunci când se efectuează metode de biopsie citologică și histologică, acuratețea diagnosticului este, de regulă, de 100%. Îndoielile pot rămâne în timpul colposcopiei.

Cum să tratați leucoplazia colului uterin

Cu o astfel de boală precum leucoplazia colului uterin, tratamentul se bazează pe tehnici chirurgicale radicale. Deoarece leziunea nu este localizată mai adânc decât epiteliul, excizia chirurgicală nu se efectuează aproape niciodată, mai ales la femeile care nu au născut încă.

Pe baza acestui fapt, sunt preferate electrochirurgia, criochirurgia și coagularea cu laser. Avantajul lor constă în comoditatea accesului operator, precum și în trauma redusă a operației.

Metodele electrochirurgicale se bazează pe acțiunea curentului de înaltă frecvență asupra țesuturilor biologice. Datorită acestui efect, zona epiteliului este cauterizată cu formarea unei cruste. În comparație cu alte metode, aceasta se caracterizează prin traumatisme mai mari, profunzime mai mare de expunere la temperatură, risc de sângerare după respingerea crustei de coagulare formate.

Prin urmare, această metodă de tratament nu este practic utilizată în instituțiile moderne specializate, unde este preferată chirurgia cu laser. Criochirurgia ca metodă de tratament pentru leucoplazieeste mai puțin convenabil în timpul procedurii, dar nu atât de traumatizant.

Cu toate acestea, dezavantajul comun al ambelor metode este durerea procedurii. Având în vedere că este imposibil să se ofere analgezie adecvată pentru colul uterin, aceasta este asociată cu numeroase inconveniente pentru o femeie. Mai mult, efectul cu această metodă se realizează cu ajutorul azotului lichid sau criogenului.

Tratamentul cu laser al leucoplaziei

Mai mult, criochirurgia necesită mai multe ședințe de tratament, ceea ce este și mai incomod, în ciuda mai puține consecințe în comparație cu îndepărtarea radicală sau electrocoagularea.

Atunci când se utilizează metode chirurgicale cu laser, toate dezavantajele metodelor anterioare sunt eliminate, deoarece în timpul tratamentului cu laser al leucoplaziei nu este necesară anestezia, deși întregul curs se desfășoară în mai multe sesiuni.

La momentul implementării lor, se realizează efectul unui laser cu undă scurtă de mare intensitate asupra focarelor de leucoplazie situate pe colul uterin. Ca urmare, tratamentul este dozat. Este absolut nedureros și confortabil pentru o femeie și este, de asemenea, asociat cu un număr mic de riscuri de sângerare postoperatorie.

Singurul inconvenient al acestei tehnici este necesitatea tratamentului in mai multe sedinte.

Perspectivele tratamentului farmacologic

Pentru o astfel de patologie precum leucoplazia colului uterin, tratamentul cu medicamente farmacologice nu este întotdeauna justificat. Și motivul aici este că terapia necesită o eficiență ridicată și o perioadă scurtă de utilizare. În prezent, nu există medicamente care să afecteze selectiv focarele de metaplazie. De fapt, acest lucru este chiar imposibil, deoarece epiteliul nu diferă de piele.

Cu toate acestea, studiile clinice ale medicamentului "Solkovagin" dovedesc o anumită eficacitate. Și nu conteazăpe fondul riscului de a dezvolta cancer cu celule scuamoase, ar trebui să se acorde preferință metodelor chirurgicale radicale.

Ca opțiune, "Solkovagin" poate fi utilizat la femeile tinere care nu au născut încă, pentru care cicatricea se schimbă după electrocoagulare poate provoca o încălcare a deschiderii colului uterin în timpul nașterii. Deși cel mai optim tip de tratament ar trebui numit coagulare cu laser.

Următorul