Simptomele displaziei cervicale, tratament, cauze și semne, foto

CONŢINUT:

Gradul de severitate
Cauzele displaziei cervicale
Cum să tratați displazia cervicală
Terapie conservatoare
Coagularea chimică
Tratamentul chirurgical al displaziei cervicale
Excizia electrică
Criodistrucție
Tratament cu laser
Conizare cu cuțit rece
Amputația colului uterin

Tratamentul displaziei cervicale începe cu o examinare amănunțită a pacientului. În același timp, metode precum studiul unui frotiu citologic, citologia în strat subțire și citologia automată computerizată pot fi utilizate pentru a face un diagnostic precis.

Este imposibil să ne imaginăm tratamentul displaziei cervicale fără utilizarea colposcopiei care vizează identificarea zonelor afectate de procesul patologic, care sunt ulterior supuse examinării histologice.

Numai după aflarea gradului de displazie a țesutului cervical, este posibil să se întocmească un plan de tratament pentru această boală la fiecare pacient specific.

Gradul de severitate

Displazia cervicală de gradul I (displazie ușoară). Celulele afectate ocupă aproximativ o treime din suprafața colului uterin. Un grad ușor de displazie cervicală nu necesită adesea tratament.
Displazia colului uterin 2 grad (displazie moderată). Celulele afectate ocupă aproximativ două treimi din suprafața colului uterin.
Displazia cervicală de gradul 3 (displazie severă). Celulele afectate ocupă întreaga zonă a colului uterin. Acest grad de displazie se poate transforma în cancer în jumătate din cazuri

Cauzele displaziei cervicale

Principalele cauze ale bolii includ:

imunodeficiență;
obiceiurile proaste, în special fumatul, conform datelor statistice, fumatul crește riscul de îmbolnăvire de 3-4 ori;
inflamator cronicprocesele sistemului reproducător;
viața sexuală timpurie;
naștere frecventă și prelungită, care rănește semnificativ uterul.

Cum să tratați displazia cervicală

Terapie conservatoare

În unele cazuri, displazia ușoară poate fi tratată prin metode conservatoare. În primul rând, aceasta este utilizarea medicamentelor capabile să afecteze procesele de epitelizare a colului uterin. Cel mai adesea, pacienților li se prescriu vitaminele A, C, E, B6, B12.

Un anumit efect poate fi obținut din utilizarea acidului folic, bioflavonoidelor, β-carotenului. Substanțele utile precum acizii grași polinesaturați, seleniul, pre- și probioticele, enzimele și fibrele joacă un rol la fel de important în terapia conservatoare a patologiei cervicale.

Aceste componente biologic active trebuie incluse în dieta pacientului, care este convenită cu nutriționistul. Atunci când excludeți alți factori de risc, de exemplu, fumatul, tratamentul conservator dă un anumit rezultat pozitiv la majoritatea pacienților.

Coagularea chimică

Această tehnică se bazează pe tratamentul suprafeței colului uterin cu substanțe active din punct de vedere chimic, precum vagotid. După mai multe ședințe de tratament, straturile de suprafață ale membranei mucoase încep să se scurgă, expunând țesutul sănătos. Cu ajutorul acestei metode se pot obține rezultate bune dacă pacientul are displazie de grad ușor, în timp ce în cazul displaziei moderate sau severe a colului uterin, coagularea chimică este ineficientă.

Tratamentul chirurgical al displaziei cervicale

Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pentru a preveni progresia procesului patologic și dezvoltarea cancerului, ginecologii folosesc tratamentul chirurgical al displaziei cervicale. În acest scop, pot fi folosite diverse tehnici, dintre care multe vă permit să economisițifuncția reproductivă feminină.

Excizia electrică

Acest grup de intervenții chirurgicale include manipulări care folosesc curent electric. Una dintre aceste metode este diatermocoagularea, care se realizează cu ajutorul unor bucle speciale care sunt sub tensiune.

În contact cu suprafața electrodului colului uterin, se formează un film de coagulare pe acesta, după care medicul nu poate controla adâncimea impactului asupra țesuturilor. Acesta este principalul dezavantaj al metodei.

La urma urmei, acest lucru crește semnificativ riscul de deteriorare a unui vas de sânge sau limfatic cu necroză și sângerare ulterioară. În plus, după diatermocoagulare, pe colul uterin se formează adesea cicatrici aspre, apar focare de endometrioză. Prin urmare, această tehnică este utilizată în prezent din ce în ce mai rar.

Criodistrucție

În acest caz, o substanță precum azotul lichid este utilizată pentru a îndepărta țesuturile afectate. Când lovește suprafața colului uterin, contribuie la formarea unei cruste colicative. Cu toate acestea, această metodă de tratare a displaziei cervicale nu permite obținerea de material pentru examinarea histologică, așa că medicul trebuie să se familiarizeze cu rezultatele acesteia în prealabil. Pentru aceasta, de regulă, se efectuează chiuretaj endocervical.

Distrugerea la rece, din păcate, nu poate fi utilizată la pacienții cu semne de proces malign, displazie glandulare a canalului cervical. Complicațiile acestei tehnici includ șocul anafilactic, care apare la unele femei ca răspuns la contactul cu azotul lichid.

Tratament cu laser

Dezvoltarea tehnologiilor moderne permite utilizarea unor astfel de opțiuni moderne de tratament pentru displazia epitelială cervicală precum vaporizarea cu laser și conizarea cu laser. In primul cazse folosesc raze de intensitate redusă, capabile să „vaporeze” țesuturile afectate.

În același timp, se poate obține un efect hemostatic bun, dar este exclusă posibilitatea obținerii de material pentru examenul histologic. Atunci când se efectuează conizarea cu laser, se folosesc raze de mare intensitate care acționează asupra țesutului ca un laser.

O astfel de intervenție chirurgicală, care se efectuează sub anestezie generală de scurtă durată, nu numai că face posibilă trimiterea țesuturilor îndepărtate pentru examinare histologică, dar și reduce semnificativ riscul de sângerare.

Conizare cu cuțit rece

Această intervenție chirurgicală este utilizată cel mai adesea pentru tratamentul displaziei cervicale cu adenocarcinoame, modificări ale epiteliului cilindric, ectropion patologic și rupturi masive de țesut vechi.

Principalul dezavantaj al acestei tehnici este dezvoltarea sângerării masive, care necesită adesea utilizarea unor metode suplimentare pentru a o opri. În plus, această operație este destul de traumatică și, prin urmare, are o perioadă lungă de vindecare și duce adesea la stenoza canalului cervical.

Amputația colului uterin

Această intervenție chirurgicală constă într-o excizie în formă de con a țesuturilor colului uterin. Amputația este metoda de elecție atunci când la o femeie este detectată displazia cervicală severă sau stadiul inițial al cancerului.

Îndepărtarea țesuturilor poate fi efectuată atât cu ajutorul unui bisturiu, cât și cu ajutorul expunerii cu ultrasunete. Aceasta este o operație de economisire a organelor, care nu numai că face posibilă salvarea uterului, dar are și o incidență scăzută a stenozei canalului cervical.

În timpul tratamentului, se preferă primele zile ale ciclului, când țesuturile colului uterin au un potențial de regenerare mai mare. În plus, în acest moment există un risc mai mic de endometrioză cervicală.

În timpul manipulării și timp de câteva zile după aceasta, o femeie poate simți o ușoară durere în abdomenul inferior. Secrețiile sângeroase sau seroase din tractul genital apar adesea după operație.

Epitelizarea completă a defectului are loc abia după 6-10 săptămâni. În această perioadă, nu este recomandat să folosiți tampoane, să faceți sex, să faceți duș fără indicațiile medicului. La trei luni după procedură, trebuie efectuat un frotiu citologic de control pentru a evalua eficacitatea tratamentului.

Următorul