Cum se obține o cotă pentru o operațiune, cine o deține, procesul de obținere, informații suplimentare

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Ce este o cotă de tranzacție?
  • Boli pentru tratamentul cărora se folosesc cote medicale
  • Procesul de obținere a unei cote pentru o operațiune
  • Refuzul acordării unei cote
  • Informații suplimentare
  • Obținerea unei cote pentru furnizarea tratamentului high-tech în străinătate

Fiecare cetățean, în cazul unor complicații de sănătate și al necesității unui tratament chirurgical, ar trebui să știe să obțină o cotă pentru operație.

Ce este o cotă de tranzacție?

Cota medicală în Federația Rusă este volumul asistenței medicale de înaltă tehnologie oferite pe cheltuiala bugetului de stat. Astfel de proceduri includ cele care necesită costuri mari sau echipamente medicale costisitoare. Doar clinicile cu licență specială pot oferi astfel de servicii. Există o listă întreagă de boli, al căror tratament este plătit din bugetul federal. Decizia privind numărul de cote alocate anual este luată de Ministerul Sănătății.

Reveniți la cuprins

Boli pentru tratamentul cărora se folosesc cote medicale

kazanie un astfel de tratament este oferit în primul rând persoanelor care au un grup de dizabilități. Dacă nu există dizabilitate, ei trec de o comisie specială care să o determine.

În 2015, Hotărârea Guvernului a definit o listă cu numeroase tipuri de tratamente operative, efectuate conform cotelor, în domenii precum chirurgia abdominală, obstetrică-ginecologie, traumatologie și ortopedie, urologie, endocrinologie, oncologie etc. (în 20 de profiluri în total). În prezent, în Rusia există 131 de tipuri de îngrijire medicală de înaltă tehnologie, care se efectuează conform cotelor.Acestea includ:

  • Operații pe cord deschis.
  • Transplant de inimă, ficat, rinichi.
  • Operații neurochirurgicale pentru tumori cerebrale.
  • Tratamentul bolilor ereditare și sistemice.
  • Endoproteza articulațiilor.
  • Fertilizarea in vitro (FIV).
  • Tratamentul leucemiilor, formelor severe de patologie endocrină.
  • Tratamentul bolilor oftalmice.
  • Metode moderne de creștere a bebelușilor în primele zile de viață.

    • Reveniți la cuprins

    Procesul de obținere a unei cote pentru o operațiune

    obține
    Pacientul poate afla despre disponibilitatea cotelor pentru anul în curs în secția de sănătate sau în clinicile propriu-zise. În instituțiile medicale care oferă asistență medicală de înaltă tehnologie, există un departament special de cote care se ocupă de aceste probleme. Specialiștii acestui departament vă vor sfătui cu privire la toate problemele legate de primirea gratuită a tratamentului.

    Decizia privind necesitatea tratamentului de înaltă tehnologie este luată de medic - numai după ce se face o examinare și un diagnostic amănunțit, se emite o trimitere pentru o operație efectuată conform cotei. Cu avizul medicului și, dacă este necesar, al altor specialiști, precum și rezultatele analizelor care confirmă necesitatea unui tratament de specialitate, pacientul este îndrumat către departamentul local de sănătate. În departament, pe lângă documentele enumerate mai sus, trebuie furnizate un pașaport, poliță de asigurare, detalii de contact și o declarație scrisă a pacientului.

    În cazul în care se solicită o cotă pentru tratamentul unui copil sub 14 ani, este necesară o copie a pașaportului unuia dintre părinți sau a unui reprezentant legal, pentru persoanele în vârstă de pensionare - o copie a poliței de asigurare de pensie.

    Cazul este luat în considerare de comisie, iar la aprobarea acesteia, pacientului i se eliberează un bon pentru tratament preferențial. Documentele pacientului sunt trimise la clinica unde este planificată procedura. Aici cazul este considerat specialcomisia care ia decizia finală. In cazul acordului de emitere a unei cote pentru operatie, se stabileste data internarii si decizia se transmite sectiei, de unde este contactat pacientul. La obținerea permisiunii prin medierea departamentului, pacientul nu alege clinica în mod independent, dar opinia sa este luată în considerare. Timpul mediu de așteptare pentru o decizie este de aproximativ 20 de zile.

    X

    În plus, este posibil ca un pacient să solicite o cotă direct la clinică, fără intervenția secției de sănătate. În continuare, comisia ia în considerare documentele, este posibil să se efectueze o examinare suplimentară a pacientului în această clinică. Decizia de a consimți sau de a refuza este apoi comunicată pacientului. Acest mod de obținere este mult mai rapid, durează aproximativ 7-20 de zile, în plus, pacientul poate alege clinica la discreția sa (dacă instituția are posibilitatea de a oferi acest serviciu). Dacă primiți un refuz oficial, puteți contesta decizia contactând MOZ al Federației Ruse.

    Reveniți la cuprins

    Refuzul acordării unei cote

    O clinică sau un departament de sănătate poate refuza să ofere asistență medicală de înaltă tehnologie în următoarele cazuri:

  • Lipsa indicațiilor medicale pentru o procedură costisitoare.
  • Lipsa unei metode alternative de tratament.
  • Dacă există o certitudine absolută că tratamentul de înaltă tehnologie nu este capabil să facă față bolii existente.
  • Dacă nu au rămas cote în instituția medicală selectată pentru anul în curs.

    • Reveniți la cuprins

    Informații suplimentare

    În cazul în care există o grupă de handicap, Fondul de Asigurări Sociale oferă și posibilitatea deplasării gratuite la locul de spitalizare. Termenul de valabilitate al cotei se stabileste de la data numirii si pana la sfarsitul anului in curs. Dacă operația nu se efectuează în această perioadă, dacă s-a întâmplatdin motive medicale este necesara reobtinerea cotei. Dacă nu au existat motive obiective pentru diferența de tratament, este posibilă atragerea la răspundere a personalului medical al clinicii, ceea ce are legătură cu un precedent anume.

    Se poate întâmpla ca spitalul ales de dvs. să-și fi epuizat limita de tratament de cotă (statul alocă un anumit număr la începutul anului). Apoi, ar trebui să așteptați anul viitor sau să faceți o cerere către Departamentul de Sănătate pentru eliberarea unei cote suplimentare. Termenul de examinare a unei astfel de cereri este de 3 luni sau mai mult. În acest caz, unii pacienți preferă să plătească singuri pentru tratament sau să caute ajutor de la organizații caritabile. De asemenea, în cazul plății independente a operațiunii, ulterior, la depunerea documentelor necesare la departamentul de sănătate, este posibilă rambursarea costurilor financiare.

    Oamenii se confruntă adesea cu o situație în care există cote, dar nu există spațiu liber în clinică pentru procedură, deoarece sunt mulți care au nevoie de un tratament costisitor de înaltă tehnologie, iar numărul de clinici care îl oferă este limitat. Apoi, trebuie să stai la coadă pentru operație, dacă nu există urgență, sau să mergi la altă instituție medicală.

    Uneori, în ciuda primirii unei scutiri, este necesară o plată suplimentară (căutarea independentă a unui donator pentru transplant de măduvă osoasă, marcarea locurilor de iradiere a tumorii). Prin urmare, este necesar să aflați în prealabil toate detaliile și nuanțele de a primi îngrijiri medicale de înaltă tehnologie conform cotelor.

    Reveniți la cuprins

    Obținerea unei cote pentru furnizarea tratamentului high-tech în străinătate

    În absența tehnologiilor necesare pentru funcționarea în Federația Rusă, este posibil să primiți tratament în străinătate. În astfel de cazuri, decizia de emitere se ia de mai multe comisii, a căror componență este aprobată de Minister.asistență medicală și dezvoltare socială. La obținerea consimțământului se încheie un contract între instituția medicală și pacient.

    X

    Un proiect de contract privind tratamentul pacientului este trimis la o instituție străină capabilă să ofere îngrijirea medicală de înaltă tehnologie necesară, apoi se decid problemele de călătorie și termenii de spitalizare. Întregul proces de obținere a unei cote pentru tratament în străinătate, conform legislației medicale a Federației Ruse, nu trebuie să depășească 92 de zile lucrătoare.

    Următorul

    Citește și: