Anoscopia, ce fel de cercetare este, pregătire corespunzătoare

Anoscopia — examinarea părții inferioare a rectului

Analiza studiilor de laborator și a manifestărilor clinice, palparea rectală nu oferă întotdeauna o oportunitate de a face un diagnostic precis al problemelor cu rectul.

În astfel de cazuri, se prescrie anoscopia. Studiul relevă modificări patologice în partea inferioară a rectului și a anusului. Această procedură de diagnostic precede de obicei examinări endoscopice mai complexe și este efectuată în timpul vizitei inițiale la un proctolog.

Cine este pentru?

Examinarea se efectuează atunci când pacienții se plâng de durere în timpul defecării; scurgeri sângeroase, mucoase și purulente din canalul anal; tulburare de scaun.

Cercetarea permite:

detectarea neoplasmelor;
determinați starea și poziția ganglionilor hemoroidali;
detecta fisuri anale, fistule, cripte;
luați o probă de țesut pentru biopsie;
elimina polipii și condiloamele;
efectuați manipulări cu sclerozare și aliere a ganglionilor hemoroidali;
efectuează o blocare terapeutică a fisurii anale.

Cum se desfășoară?

O examinare vizuală a membranei mucoase a rectului este efectuată cu ajutorul unui dispozitiv special - un anoscop. Se compune dintr-un tub tubular, un obturator și un mâner de iluminat echipat cu fibră optică. Datorită dispozitivului optic, este posibil să se obțină imagini de înaltă calitate și să se evalueze starea organului examinat. Anoscopul are o adâncitură în care este introdus instrumentul pentru prelevarea de probe histologice și efectuarea procedurilor medicale. Se folosesc atât dispozitive de unică folosință din plastic, cât și dispozitive reutilizabile din oțel medical, care pot fi sterilizate. Datorită designului bine gândit, dispozitivul nu lezează membrana rectală. Toate sunt examinate relativ ușoramână procedura și poate merge imediat acasă după examinare.

Pacientul este asezat pe spate intr-un scaun ginecologic sau pe o canapea in pozitie genunchi-cot. Pacienții grav bolnavi sunt examinați în poziția „întins pe o parte”.

Înainte de procedura de diagnostic, se efectuează un examen rectal digital pentru a asigura permeabilitatea intestinului, absența tumorilor stenozante ale canalului anal și tromboza ganglionilor hemoroidali. Unguentul anestezic este aplicat pe mănuși medicale, astfel încât pacientul să nu simtă durere. Specialistul va palpa anusul, regiunea coccisului și sacrul. În procesul de palpare, proctologul examinează starea pereților rectului și anusului. Determină tonul sfincterului, prezența fisurilor, densitatea și gradul de pierdere a nodurilor, posibilitatea reducerii acestora.

După o examinare digitală, medicul este mai bine orientat în caracteristicile anatomice ale unui anumit pacient.

Anoscopul este introdus la o adâncime de aproximativ zece centimetri. Aparatul intră cu ușurință datorită vârfului oval (obturator), care este introdus în canalul anal pentru a extinde sfincterul și a preveni leziunile membranei mucoase a rectului. Apoi obturatorul este îndepărtat și se efectuează manipulări.

Majoritatea pacienților răspund la anoscopie ca o procedură nedureroasă. Dar dacă simțiți dureri severe în timpul introducerii dispozitivului, cereți să întrerupeți examinarea. Dacă știți că aveți un prag ridicat de sensibilitate la durere, spuneți medicului dumneavoastră. El va alege o metodă de ameliorare a durerii.

Un astfel de studiu vă permite să examinați doar aproximativ doisprezece centimetri ai rectului. Este ineficient la o locație mai înaltă a nodurilor hemoroidale și nu oferă suficiente informații despre starea departamentului superior. O rectoscopie este utilizată pentru a examina întregul organ. Metoda ajută la pregătirea corectădetectează modificări patologice la o adâncime de treizeci și cinci de centimetri. În timpul manipulărilor, medicul poate examina nu numai rectul, ci și treimea inferioară a colonului sigmoid.

Rectoscopia este o metodă mai informativă de diagnostic care vă permite să determinați tacticile de tratament. Procedura se realizează la fel ca anoscopia, dar tubul rectoscopului este mult mai lung, aproximativ treizeci de centimetri. Dispozitivul de injectare a aerului asigură trecerea nestingherită a rectoscopului prin intestine.

Anoscopia se efectuează în principal pentru diagnosticarea hemoroizilor, detectarea fisurilor și a neoplasmelor. Rectoscopia ajută la distingerea hemoroizilor de alte boli cu simptome similare și previne dezvoltarea cancerului rectal.

Cum să vă pregătiți pentru procedură?

Pregătirea pentru examinare de către un proctolog este simplă, constă în curățarea fiolei și a părții distale a rectului de fecale și mucus. Seara, după defecarea naturală, trebuie să faceți o clisma de curățare. Doi litri de apă la temperatura camerei sunt de ajuns. Procedura se repetă a doua zi, cu două până la trei ore înainte de examinare. Efectuarea unei clisme necesită anumite abilități, nu oricine poate efectua această manipulare pe cont propriu, mai ales în cazul inflamației hemoroizilor, fisurii anale sau sângerării. Pregătirea pentru anoscopie poate fi efectuată cu ajutorul unei microclisme (Normacol, Mikrolax). Mulți oameni preferă laxativul Dufalac în locul metodei clismei.

Prepararea cu Fortrans sau Flit-phosphosoda nu trebuie efectuată. Această metodă este potrivită pentru curățarea intestinelor înainte de rectoscopie.

Nu este necesar să urmați o dietă specială, dar este indicat să renunțați timp de două zile la alimentele care provoacă formarea puternică de gaze: varză, carne grasă, leguminoase, pâine proaspătă, mere, kvas, băuturi carbogazoase.

În ziua întâlnirii la proctolog, puteți mânca, ușormicul dejun nu va interfera cu vederea.

Este dureros sau pur și simplu neplăcut?

Pacienții suferă de durere minimă, dar toți notează disconfort psihologic. Ei sunt mai preocupați de o altă problemă. Pe lângă anus, trebuie să fie expuse și alte locuri intime. Pentru astfel de examinări, puteți cumpăra lenjerie specială de unică folosință, cu o fantă în spate.

Pentru a face pacientul să se simtă mai confortabil, suprafața instrumentului introdus este lubrifiată cu gel anestezic.

Studiul durează câteva minute. Va dura mai mult timp pentru a efectua manipulări medicale și a lua material pentru biopsie.

Nu există efecte secundare ale acestei proceduri de diagnosticare.

Contraindicație

Anoscopia și rectoromanoscopia nu se efectuează cu îngustarea anatomică grosieră a lumenului canalului anal.

Nu există alte contraindicații pentru proceduri. Medicul ia o decizie individuală cu privire la oportunitatea examinării pacienților cu tulburări severe ale ritmului cardiac.

În cazul proceselor inflamatorii și al arsurilor în zona canalului anal, diagnosticul se pune după ce manifestările acute s-au diminuat.

Experții recomandă să vă pregătiți corespunzător, să nu vă fie frică și să aveți o atitudine pozitivă față de examen. Câteva minute neplăcute vor ajuta la stabilirea unui diagnostic.

Anoscopia și rectoscopia contribuie la depistarea în timp util a bolilor oncologice și proctologice periculoase.