Chirurgie de reducere a stomacului

Anterior

Conținut [ascunde]

  • Bypass anastomoza gastrica: tehnologie si indicatii pentru interventie chirurgicala
  • Rezecția longitudinală a stomacului: tehnică și posibile complicații
  • Banding gastric: tehnică, avantaje și dezavantaje ale procedurii
  • Balonarea stomacului

Operația de reducere gastrică este o modalitate radicală de a pierde în greutate.

Există mai multe tipuri de astfel de proceduri:

  • Bypass anastomoza gastrica.
  • Rezecția longitudinală a stomacului.
  • Banduri gastrice.
  • Balonarea stomacului.

    • Operațiile similare pentru pierderea în greutate sunt efectuate numai în prezența unor indicații grave care amenință viața și sănătatea unei persoane, necesită pregătire serioasă și duce un anumit stil de viață.

    Bypass anastomoza gastrica: tehnologie si indicatii pentru interventie chirurgicala

    Metoda de executare:

    care

  • Din țesuturile cavității abdominale se formează un stomac mic (cu o capacitate de 200-300 ml) cu ajutorul unor stilouri speciale, situate deasupra stomacului principal. Acest lucru nu va permite unei persoane să consume o mulțime de alimente.
  • Intestinul subțire este tăiat în secțiunea mijlocie în două părți, dintre care una este conectată la noul stomac. Astfel, alimentele ocolesc secțiunea inițială (duodenul) a intestinului subțire, unde obișnuiau să pătrundă alimentele din stomacul principal și unde sunt absorbiți majoritatea nutrienților. Ca urmare, majoritatea nutrienților nu sunt absorbiți. Secțiunea inițială rămâne conectată la secțiunea din mijloc pentru ca sucul gastric produs de stomacul principal să intre în intestinul subțire.

    • Operația se efectuează sub anestezie generală folosind metoda laparoscopiei: instrumentele și un laparoscop (un instrument cu o cameră la capăt care trimite date către un monitor din sala de operație) sunt introduse prin mici incizii în cavitatea abdominală. În unele cazuri, este nevoieîn chirurgia cavităţii. Durata procedurii chirurgicale este de aproximativ 2 ore.

    Indicații pentru anastomoza bypass:

  • Obezitatea (indicele de masă corporală (IMC) peste 40).
  • IMC - 35-39,9, prezența bolilor de inimă, diabet.
  • IMC – 35-39,9, prezența unor limitări fizice care împiedică un stil de viață normal.

    • Înainte de operație, se efectuează o pregătire serioasă, care include consultații ale unui nutriționist și un psihiatru, un examen medical complet și un studiu amănunțit al istoricului medical. O procedură de succes va oferi pacientului:

  • Pierdere în greutate pe termen lung.
  • Tratamentul bolilor asociate cu obezitatea și reducerea riscului de deces din cauza bolilor cardiovasculare.
  • Îmbunătățirea calității vieții (creșterea forței, mobilității).

    • După o astfel de operație de reducere a volumului stomacului, sunt posibile complicații:

  • Sângerare, formare de cheaguri de sânge.
  • Infecții.
  • Ulcere.
  • Obstrucție intestinală, diaree, vărsături, dureri de stomac.
  • Oboseală, crampe, amețeli, diaree după consumul de dulciuri (sindromul de dumping). Există un progres accelerat al alimentelor prin intestinul subțire.
  • Deconectarea este fixată printr-un suport.
  • Recăpătarea în greutate.
  • Complicații după anestezie.

    • După operație, pacientul are nevoie de îngrijire atentă sub supravegherea unui medic. Perioada de recuperare durează de la 2 până la 6 săptămâni. Pacientul trebuie să urmeze în mod constant o dietă specială și să ia medicamente (vitamine, antiacide).

    Reveniți la cuprins

    Rezecția longitudinală a stomacului: tehnică și posibile complicații

    Cu o rezecție longitudinală, sau cu mânecă, se îndepărtează partea laterală a stomacului, care produce hormonul grelină, care este responsabil pentru senzația de foame.Toate valvele fiziologice sunt conservate. Ca urmare, stomacul, scăzând în volum (la 100-120 ml), capătă forma unui tub. Alimentele se deplasează mai repede în intestine, iar producția de suc gastric scade și ea. O astfel de reducere a organului se efectuează laparoscopic. Această procedură poate fi efectuată la adolescenți și la vârstnici.

    Operația de corectare a volumului stomacului cu această metodă are următoarele efecte pozitive:

  • După procedură, există o pierdere rapidă în greutate.
  • După operație, nu este necesar să luați vitamine și suplimente minerale.

    • Complicații posibile după rezecția longitudinală:

    • sângerare;
    • discrepanța cusăturilor;
    • reflux gastroesofagian (arsuri la stomac).

    Reveniți la cuprins

    Banding gastric: tehnică, avantaje și dezavantaje ale procedurii

    Esența acestei metode este aplicarea unui bandaj (inel) pe stomac, îngustând lumenul care împarte organul în părți superioare și inferioare. Volumul micului stomac superior, unde sunt localizați receptorii de sațietate, este de 10-15 ml. Ca urmare, alimentele, umplând acest volum, stimulează producția de receptori de sațietate, iar pacientul nu simte nevoia unui aport alimentar suplimentar. Astfel, instalarea unui bandaj ajută la reducerea cantității de alimente necesare pentru saturație. Pansamentul este realizat din cauciuc siliconic. Degajarea este reglată prin pomparea sau umplerea spațiului (manșeta) de pe suprafața interioară a bandajului cu lichid.

    Când manșeta este umplută cu lichid (soluție de sare), lumenul se îngustează (și invers). Mișcarea soluției se realizează printr-un tub care conectează manșeta și portul (un dispozitiv special situat în stratul de grăsime subcutanat). Reglarea fluidelor începe la 2 luni de la plasarea bandajului, fluidul fiind introdus în orificiu prin piele folosind un strat subțire.ace

    Înainte de procedură, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului și să se facă numeroase teste, precum și o pregătire pe termen lung, care include respectarea unei diete stricte, excluzând aportul anumitor medicamente.

    După operație, este, de asemenea, necesar să urmați o dietă constantă, să duceți un stil de viață activ, să efectuați în mod regulat exerciții fizice (în conformitate cu recomandările medicale) și să fiți sub supravegherea constantă a unui medic.

    Indicații pentru procedură:

  • IMC este mai mare de 35.
  • IMC mai mult de 30, prezența bolilor asociate cu obezitatea.

    • Contraindicații la operație:

  • Vârsta este mai mică de 18 ani.
  • IMC este mai mare de 50.
  • Boli ale plămânilor, sistemului cardiovascular, patologia esofagului.
  • Boală autoimună.
  • Ulcere gastrice sau intestinale, pancreatită, ciroză hepatică.
  • Sarcina.
  • Alcoolism.
  • Infecții cronice.

    • Pro:

  • Operația vă permite să reduceți semnificativ cantitatea de alimente consumate și, prin urmare, contribuie la pierderea eficientă în greutate.
  • Este mai puțin traumatizantă decât alte operații, deoarece integritatea peretelui tractului gastrointestinal nu este încălcată.
  • Posibilitatea de reglare a jocului în funcție de cerințele individuale.
  • Reversibilitatea procedurii. Dacă este necesar să îndepărtați bandajul, anatomia tractului gastrointestinal este imediat restaurată.

    • Contra:

  • Complicații postoperatorii (greață, vărsături, dureri de stomac).
  • Risc de infecție postoperatorie.
  • Risc de scurgere din port sau manșetă.
  • Ocazional, este posibilă deplasarea inelului în interiorul lumenului gastric sau în jos, ceea ce determină o creștere a volumului părții superioare a stomacului.

    • Reveniți la cuprins

    Balonarea stomacului

    Balonarea gastrică este o procedură care vizează reducerea cantității de alimente consumate deintroducerea în stomac prin cavitatea bucală a unui balon (cavitate sferică netedă) cu un volum de 400-700 ml din cauciuc siliconic, care, o dată în interiorul organului, este umflat. Apoi cavitatea este umplută cu lichid, astfel încât să umple o parte a spațiului intragastric și să reducă cantitatea de hrană necesară pentru sațiere. În plus, balonul irită constant receptorii de sațietate, creând iluzia de sațietate. Este introdus timp de aproximativ șase luni.

    Indicații pentru balonare:

  • IMC - 30-40.
  • IMC peste 40, dacă există contraindicații pentru intervenție chirurgicală.

    • X

    https://www.youtube.com/watch?v=AFx_4Io-wDg

    Avantaje:

  • Simplitatea procedurii, fără recuperare postoperatorie.
  • Absența unor posibile complicații postoperatorii.

    • Dezavantaje:

  • Pot să apară simptome de respingere a corpului străin sub formă de greață, vărsături și durere.
  • Riscul unui balon dezumflat (acest lucru este evidențiat de urina albastru-verde), care poate provoca obstrucție intestinală dacă nu poate fi îndepărtat singur din organism.
  • Dezvoltarea eroziunilor.
  • Nerespectarea unei diete adecvate poate duce la lipsa efectului procedurii.
  • Dupa scoaterea balonului, daca pacientul continua sa consume alimente in aceeasi cantitate ca inainte de balonare, se reia cresterea in greutate.

    • X

    Orice intervenție chirurgicală de reducere a stomacului este un pas serios și riscant. Ele sunt prescrise numai în acele cazuri în care nicio altă metodă nu ajută la pierderea în greutate în exces, afectează negativ sănătatea pacientului.

    Următorul

    Citește și: