Migrena în timpul sarcinii este un tratament eficient și sigur

Conţinut

Cauzele migrenei în timpul sarcinii
Simptomele migrenei la femeile gravide
Tratamentul migrenei în timpul sarcinii cu medicamente
Metode alternative de tratament a migrenei la femeile însărcinate

Un număr mare de femei suferă de migrene, iar cele care nu știu ce este sunt doar norocoase. De regulă, odată cu debutul sarcinii, migrena se retrage, deoarece dezvoltarea acestui tip de durere de cap este legată de fondul hormonal al unei femei. Dar, din păcate, există cazuri când o migrenă nu părăsește o femeie nici măcar în timpul sarcinii. Ce să faci în astfel de cazuri, deoarece aproape toate medicamentele pentru ameliorarea durerilor de cap sunt interzise în timpul sarcinii? În acest articol, vom lua în considerare de ce apare migrena în timpul sarcinii, care sunt simptomele acesteia și cum să scăpăm de durerile migrenoase pentru a nu dăuna viitorului copil.

Cauzele migrenei în timpul sarcinii

Cauzele migrenei la femeile însărcinate nu sunt diferite de pacienții care nu sunt în poziție. Astăzi, oamenii de știință cred că migrena este o boală determinată genetic. Au fost identificate aproximativ treizeci de gene și variațiile lor, care sunt responsabile pentru atacurile de migrenă la „gazdele” lor, de la ușoare la foarte severe.

Dar o predispoziție genetică pentru apariția unui atac de migrenă nu este suficientă, este necesară influența factorilor care provoacă dureri de cap. Acestea includ:

situație stresantă;
suprasolicitare fizică sau emoțională;
consumul anumitor alimente (ciocolată, brânzeturi tari, nuci, pește, doze mari de cofeină, conservanți alimentari, de exemplu, glutamat monosodic, aspartam, nitrați);
consumul de alcool, în special vin roșu și șampanie;
somn lung;
utilizarea contraceptivelor hormonale orale;
diverse tulburări dishormonale în corpul unei femei;
schimbarea conditiilor meteo.

Dezvoltarea unui atac de migrenă este asociată cu o cantitate crescută de estrogen în corpul unei femei, astfel încât migrenele la femeile care nu sunt însărcinate se dezvoltă cel mai adesea la începutul sângerării menstruale. În timpul sarcinii, fondul hormonal se modifică spre predominanța progesteronului, prin urmare, atacurile ar trebui să înceteze. Dar, dacă femeia însărcinată are modificări hormonale, de exemplu, deficit de progesteron, atunci femeia continuă să sufere de atacuri de migrenă.

Simptomele migrenei la femeile gravide

Migrena este un tip special de cefalee, care diferă radical nu numai în tabloul clinic specific, ci și în mecanismul de dezvoltare a durerii de cap. Dacă baza majorității tipurilor de durere este spasmul arterelor cerebrale, care duce la hipoxia creierului, patogeneza migrenei constă în expansiunea patologică a vaselor cerebrale și hiperperfuzia țesutului cerebral. Acest mecanism de durere determină ineficacitatea majorității medicamentelor pentru tratamentul durerilor de cap, care necesită utilizarea unor medicamente antimigrene specifice.

Este posibil să se suspecteze un atac de migrenă la o femeie însărcinată prin următoarele simptome:

localizarea unilaterală a durerii de cap;
durerea este pulsatorie;
intensitate medie sau mare;
crește cu orice activitate fizică;
este însoțită de o sensibilitate crescută la stimuli externi;
atacul durează de la câteva ore la câteva zile (de regulă, nu depășește 72 de ore);
însoțită de greață și vărsături;
ineficacitatea analgezicelor convenționale;
o aura poate fi prezentă înaintea unui atac de cefalee (25% dintre pacienți), care se manifestă sub formă de tulburări vizuale(intermitent în fața ochilor, puncte, ceață etc.), senzații tactile, tulburări de vorbire, astfel de simptome apar cu 5 minute până la o oră înainte de apariția durerii de cap.

Diagnosticul unei migrene este ușor. Pentru a face acest lucru, este suficient să analizați cu atenție simptomele patologiei. Dar, în cazul sarcinii, orice episod de cefalee severă nu trebuie să rămână fără asistență medicală. La urma urmei, există și alte boli care sunt însoțite de dureri de cap la femeile însărcinate.

De regulă, migrena în timpul sarcinii se retrage, dar există și excepții

Una dintre ele este preeclampsia și eclampsia - o patologie gravă a sarcinii care poate duce nu numai la moartea fătului, ci și la femeie. Boala se manifestă prin creșterea tensiunii arteriale, edem și dureri de cap. Dacă preeclampsia se transformă în eclampsie, se dezvoltă convulsii, care pot provoca moartea mamei sau a copilului ei nenăscut.

Tratamentul migrenei în timpul sarcinii cu medicamente

Când o femeie însărcinată are brusc o durere de cap migrenoasă, în mod natural, prima întrebare care apare este ce pastilă poate fi luată pentru a scăpa de durere și pentru a nu face rău copilului. Este necesar să răspundem imediat că astfel de medicamente sunt puține și nu vor salva întotdeauna de migrene.

Să luăm în considerare posibilitatea utilizării medicamentelor în grupuri separate, care sunt utilizate de pacienții care nu sunt într-o stare de migrenă.

Antipiretice și analgezice nespecifice

Acesta este cel mai comun și binecunoscut grup de medicamente care sunt utilizate în legătură cu durerile de cap. Dar, trebuie spus că ele elimină migrenele nu la fel de bine ca alte tipuri de dureri de cap. Aceste medicamente își pot arăta eficacitatea doar la începutul atacului, dar dacă acesta durează de ceva timp, atunci chiar și întregul pachet.pastilele nu vor ajuta la eliminarea migrenelor.

În plus, aproape toate medicamentele din acest grup sunt interzise a fi utilizate în anumite etape ale sarcinii. Paracetamolul este singurul medicament permis pentru utilizare în toate etapele sarcinii. Îi este atribuită grupa de siguranță B conform clasificării Administrației pentru Alimente și Medicamente din SUA.

Doar paracetamolul are voie să amelioreze durerile de cap în toate etapele sarcinii

Pentru referință:

Există 6 categorii de medicamente care determină efectul asupra fătului:

Categoria A- medicamente absolut sigure, studiile pe oameni nu au evidențiat un efect negativ asupra fătului. Trebuie remarcat faptul că astăzi nu există niciun medicament din acest grup, deoarece nu este etică și este interzisă efectuarea de experimente pe femei gravide.

Categoria B– medicamente relativ sigure. Studiile la animale nu au arătat niciun efect asupra embrionului. Observațiile clinice disponibile privind administrarea medicamentului de către mamă demonstrează că riscul pentru copil nu îl depășește pe cel din populația generală.

Categoria C– droguri potențial periculoase. Experimentele pe animale au confirmat efectul negativ al substanței asupra fătului, evaluarea nu a fost efectuată asupra oamenilor. Dar medicamentele din acest grup pot fi prescrise femeilor însărcinate strict conform indicațiilor, atunci când beneficiul pentru mamă îl depășește pe cel negativ pentru făt.

CategoriaD– observațiile clinice disponibile au relevat un efect negativ al medicamentului asupra fătului uman, dar medicamentele din acest grup pot fi prescrise femeilor însărcinate strict conform indicațiilor, atunci când beneficiul mama depășește efectul negativ asupra fătului.

CategoriaN– nu există încă suficiente date pentru a clasifica medicamentul.

Categoria X– medicamente periculoase pentru embrion. Studii clinice pe animale șiobservarea femeilor însărcinate care au luat medicamentul a evidențiat un efect negativ de încredere asupra fătului. Astfel, riscul depășește beneficiul pentru mamă și aceste medicamente sunt strict interzise în timpul sarcinii.

Există multe preparate de paracetamol pe piața farmaceutică modernă - Efferalgan, Panadol, Paracetamol, Acetaminophen etc. Doza terapeutică medie admisă pentru femeile însărcinate este de 325-500 mg, cantitatea zilnică nu trebuie să depășească 2 g (4 comprimate de 500 mg).

Alte medicamente din grupa AINS, precum aspirina, ibuprofenul, naproxenul (care sunt permise pentru dureri de cap și alăptare), pot fi luate doar în al doilea trimestru de sarcină (categoria C). În prima, acestea cresc riscul de malformații fetale, iar în a treia – sângerări și naștere prematură.

Este strict interzis să luați Analgin, Baralgin, Spasmalgon, Tempalgin, Citramon, Askofen și medicamente similare. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că administrarea de medicamente combinate pentru durerea de cap nu este binevenită. Faptul este că în compoziția lor, pe lângă paracetamolul și cofeină permise, există adesea substanțe interzise, de exemplu, acidul acetilsalicilic.

Medicamente antimigrenoase specifice

Acest grup include 2 tipuri de medicamente: derivați de ergot (dihidroergotamină, dihidroergotamină) și agonişti ai serotoninei (zolmitriptan, sumatriptan, naratriptan). Utilizarea tuturor acestor medicamente este interzisă în timpul sarcinii (categoria D), cu excepția sumatriptanului (categoria C). Comprimatele de sumatriptan pot fi prescrise de un medic numai pentru a opri un atac de migrenă sever dacă beneficiul pentru femeie depășește riscul pentru făt.

Program video despre migrene:

Migrenă

Urmărește acest videoclip pe YouTube

Anticonvulsivante și antidepresive

Este adesea folosit pentru a scăpa de migrenemedicamente din acest grup. Luați în considerare posibilitatea utilizării lor în timpul sarcinii.

Inhibitori ai recaptării serotoninei:

Citalopram, Sertralină, Fluoxetină (grupa D) - există date despre astfel de defecte de dezvoltare precum hipertensiunea pulmonară, defecte în dezvoltarea creierului și craniului, inimii și vaselor mari. Medicamentul este permis în timpul sarcinii.
Paroxetină (grupa X) - provoacă defecte cardiace, anencefalie, defecte ale craniului, hernii embrionare. Este interzisă utilizarea la femeile însărcinate.

Antidepresive triciclice:

Amitriptilina, nortriptilina sau (categoria C) - provoaca subdezvoltarea membrelor la animale, nu exista confirmare la om. Permis pentru utilizare sub indicațiile stricte ale medicului.

Inhibitori MAO:

Toate medicamentele din acest grup aparțin categoriei X și sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Beta-blocante și blocante ale canalelor de calciu

Dintre beta-blocante, numai metoprololul și atenololul sunt permise pentru utilizare la femeile însărcinate. Aceste medicamente aparțin grupei C și sunt prescrise de un medic conform indicațiilor stricte.

Medicamentele din grupul blocantelor canalelor de calciu pot fi utilizate numai în al doilea trimestru (categoria C). Acestea sunt verapamil, diltiazem, amlodipină, nifedipină etc

Astfel, nu poți lua decât singur un comprimat de paracetamol pentru o durere de cap, toate celelalte cazuri necesită prescripție medicală după evaluarea tuturor beneficiilor pentru mamă și a riscului pentru făt.

Emisiune video despre hrana anti-migrenă:

Trăiește sănătos!: Mâncare împotriva migrenelor 06.03.2013

Urmărește acest videoclip pe YouTube

Metode alternative de tratament a migrenei la femeile însărcinate

Nu ar trebui să vă supărați imediat și să vă pregătiți pentru faptul că va trebui să îndurați durerea timp de câteva zile,deoarece există multe metode alternative și sigure de tratare a migrenelor la femeile însărcinate. Să considerăm cele mai eficiente:

poți bea o ceașcă de ceai sau cafea tare și foarte dulce;
aplicați o compresă din frunze de varză pe cap și legați-o strâns cu o eșarfă;
asigurați pacea deplină - fără lumină, fără sunet, fără mișcare;
frigul este un ajutor excelent în lupta împotriva migrenelor - un duș rece, o compresă, o pernă de încălzire cu gheață pe cap - ajută la normalizarea tonusului vaselor de sânge și la îngustarea acestora, care se manifestă sub forma unei scăderi a durerii de cap. ;
poți unge whisky cu ulei de lavandă sau un asterisc, dar această metodă nu este potrivită pentru toată lumea, pentru unele gravide, mirosul ascuțit nu poate decât să crească durerea de cap;
mâncarea trebuie să fie ușoară și echilibrată, toate produsele care provoacă migrene ar trebui excluse din meniu;
trebuie să bei o cantitate suficientă de lichid, deshidratarea doar agravează situația;
masaj punctual al capului;
reflexoterapie și acupunctură;
gimnastica respiratorie poate oferi un rezultat excelent;
somn de pisică.

O dietă sănătoasă va salva o femeie însărcinată nu numai de migrene, ci și de alte probleme

Pentru a nu se confrunta cu o astfel de problemă precum migrena în timpul sarcinii, în primul rând, o femeie însărcinată ar trebui să respecte un regim rațional de muncă și odihnă, un stil de viață sănătos, să se angajeze în educația fizică pentru femeile însărcinate, să elimine toate obiceiurile proaste, să mănânce corect. și sănătos, duc un stil de viață activ și mergi mult. Iar cel mai important este să eviți situațiile stresante, să te pregătești pentru maternitate și să te bucuri de fericirea ta.

Următorul