Granulomatoza stafilococică - cauze, simptome, tratament, fotografie

Granulomatoza Wegener este o boală sistemică aparținând grupului vasculitelor. Pentru informarea dvs., grupului de vasculite pot fi atribuite următoarele boli: eritem nodos, lupus eritematos, eritem exudativ etc. Un simptom caracteristic este dezvoltarea inflamației granulomatoase necrotizante în mai multe sisteme și organe ale corpului simultan. Boala afectează organele respiratorii, pielea, rinichii.

Această boală a fost descrisă pentru prima dată în detaliu de către cercetătorul F. Wegener în 1936, așa că a fost numită în onoarea omului de știință.

Conţinut

1 Motive pentru dezvoltare
2 Tabloul clinic

2.1 Simptome inițiale
2.2 Principalele simptome
2.3 Simptome respiratorii
2.4 Simptome de afectare a ochilor și a auzului
2.5 Semne de afectare a rinichilor

3 etape de dezvoltare

4 Metode de diagnostic

5 Tratament

5.1 Metode populare de tratament

6 Prognostic și prevenire

7 Fotografie

Motive pentru dezvoltare

Până acum, cauzele dezvoltării granulomatozei nu sunt complet clare. Se crede că principalul factor este un proces autoimun, adică o reacție alergică a organismului la propriile țesuturi.

Cauza dezvoltării procesului autoimun este o boală infecțioasă. Cel mai adesea, se remarcă legătura dintre dezvoltarea granulomatozei Wegener și Staphylococcus aureus persistent (prezent constant) în nazofaringe. Această asociere cu infecția cu stafilococ devine evidentă datorită eficacității terapiei antibacteriene utilizate pentru tratarea granulomatozei. Unii oameni de știință consideră că cauza granulomatozei poate fi și o infecție virală (citomegalovirus, virusul Epstein-Barr).

Tabloul clinic

Granulomatoza stafilococică este o boală sistemică, deci tabloul ei clinicdepinde de gradul de afectare a organelor și sistemelor.

Simptome inițiale

Granulomatoza începe cu dezvoltarea rinitei, frontitei sau sinuzitei. Uneori apar imediat simptomele de afectare pulmonară. Apoi, pacienții dezvoltă o tuse puternică împreună cu starea de rău. Apariția febrei este posibilă, uneori se observă apariția sângelui în spută. Simptomele inițiale ale granulomatozei includ inflamația urechii medii, otita externă.

Mai rar, granulomatoza începe cu apariția simptomelor de afectare a pielii, articulațiilor și ochilor. Aproape toți pacienții de la începutul bolii au stare de rău, apetit scăzut și pierderea în greutate.

Principalele simptome

Granulomatoza stafilococică este caracterizată printr-o triadă de simptome asociate cu leziunea:

Plămâni;
Mucoasa tractului respirator superior;
Rinichi

Alături de aceste simptome, majoritatea pacienților prezintă leziuni ale pielii și ochilor, precum și semne ale unei înfrângeri generale. Acestea includ febră, febră.

Aproximativ jumătate dintre pacienții cu granulomatoză au dureri articulare cu noduli Osler, care sunt deosebit de pronunțate la vârful exacerbării. Durerea poate apărea în orice articulație, atât mari cât și mici. Uneori se dezvoltă artrita reumatoidă - procese inflamatorii. De regulă, articulațiile gleznei sunt afectate simultan pe ambele picioare.

Majoritatea pacienților cu granulomatoză au simptome cutanate manifestate prin erupții cutanate. Erupția poate fi de natură diferită. Cel mai adesea, se observă erupții cutanate hemoragice, care în exterior arată ca hemoragii punctiforme. Pot apărea și papule (erupții cutanate sub formă de umflături care ies deasupra pielii) sau bule.

Erupția cu granulomatoză poate fi localizată înzonele articulare, precum și pe fese sau coapse. Pe măsură ce boala progresează, la locurile erupțiilor cutanate pot apărea ulcere cu formare de elemente necrotice.

Simptome respiratorii

Aproape 100% dintre pacienții cu granulomatoză au semne de afectare a tractului respirator. Granulomatoza începe cu dezvoltarea rinitei cu trecerea la sinuzită.

Secreția din nas capătă un caracter purulent, adesea cu un amestec de sânge. Pacienții se plâng de congestie nazală constantă, formarea de cruste purulente, simțul mirosului afectat. Se observă adesea sângerări nazale. Pacienții suferă adesea de dureri de cap din cauza umflării țesuturilor.

Pe măsură ce granulomatoza progresează, apar simptome caracteristice leziunilor laringelui, faringelui și traheei. Pacienții observă o durere în gât, tulburări de respirație, răgușeală a vocii.

Când procesul granulomatos se extinde în țesutul pulmonar, apar simptome precum durere în piept, dificultăți de respirație, tuse persistentă. În țesuturile pulmonare apar infiltrate de formă rotundă. După dezintegrarea formațiunilor, în țesuturile pulmonare se formează cavități, care în cele din urmă devin sclerozate, ceea ce duce la dezvoltarea insuficienței pulmonare.

Simptome de afectare a ochilor și a auzului

Dezvoltarea otitei medii purulente este unul dintre simptomele inițiale ale granulomatozei. Adesea, cursul otitei este complicat de dezvoltarea parezei nervului facial.

Organele vederii sunt afectate de granulomatoză la aproximativ jumătate dintre pacienți. Acest lucru se poate manifesta prin apariția unei tumori, datorită căreia globul ocular iese înainte. Apariția unei tumori duce la limitarea mobilității ochiului, formarea de umflare a țesuturilor organelor de vedere. În cazul dezvoltării edemului nervului optic, pacientul poate deveni orb.

Semne de afectare a rinichilor

Simptomele care indică afectarea rinichilor apar din cauzala ceva timp după apariţia semnelor iniţiale de granulomatoză. Un test de urină dezvăluie prezența sângelui și a proteinelor. În același timp, se observă o scădere treptată și constantă a funcției renale. La un an de la debutul bolii, mulți pacienți au crescut tensiunea arterială, iar după încă un an sau doi, este diagnosticată insuficiența renală cronică.

Etape de dezvoltare

Există 4 etape în timpul granulomatozei:

În prima etapă, granulomatoza se manifestă sub formă de rinită și sinuzită, este posibilă distrugerea septului cartilaginos și osos al nasului și al ochilor.

În a doua etapă a granulomatozei, se observă deteriorarea țesutului pulmonar.

A treia etapă a granulomatozei se caracterizează prin generalizarea procesului cu apariția unor modificări semnificative în plămâni, rinichi, tractul respirator, organele tractului gastrointestinal și sistemul cardiovascular.

A patra etapă a granulomatozei se numește terminală. În acest stadiu, se observă insuficiență pulmonară și renală pronunțată, ceea ce duce la moartea pacientului.

Metode de diagnosticare

Analizele de sânge sunt efectuate pentru a pune un diagnostic.

În procesul de diagnosticare a granulomatozei se folosesc metode instrumentale și de laborator.

Un test de sânge relevă o creștere a VSH, trombocitoză, leucocitoză, anemie hipo- sau normohormică. În analiza biochimică, sunt relevate o creștere a conținutului de fibrinogen, o creștere a nivelului CRP și disproteinemie. Analiza urinei relevă microhematurie, prezența proteinelor.

În procesul de diagnosticare a granulomatozei, se efectuează o biopsie a membranelor mucoase afectate, în procesul de examinare a biopsiei, sunt dezvăluite semne de inflamație granulomatoasă. O radiografie este obligatorie pentru a determina zonele afectate din plămâni și sinusuri. În procesul de diagnosticare a boliieste foarte important să distingem granulomatoza de tuberculoză, limfomul cu celule T.

Tratament

Baza tratamentului granulomatozei este terapia imunosupresoare cu ciclofosfamidă și glucocorticosteroizi. În plus, poate fi prescrisă terapia antibacteriană.

Zonele de țesut care au murit în timpul granulomatozei pot fi îndepărtate prin metode chirurgicale. Cu afectarea severă a rinichilor pacientului, poate fi indicat un transplant de organ.

Metode populare de tratament

Pentru granulomatoza Wegener, metodele populare de tratament trebuie utilizate numai ca supliment la tratamentul principal.

Cu această boală, vindecătorii populari recomandă:

O infuzie de pelin amar ajută la îmbunătățirea stării plămânilor în granulomatoză. Este necesar să pregătiți remediul seara, să înmuiați o linguriță de iarbă uscată într-o cană de apă proaspăt fiartă. Se lasă la infuzat peste noapte, se strecoară dimineața și se bea puțin câte puțin pe tot parcursul zilei. Pregătiți o nouă porție seara. Tratați până când tusea și dificultățile de respirație dispar.

Tinctura de alcool de aconit va ajuta in tratamentul granulomatozei. Pentru o jumătate de litru de vodcă, ar trebui să luați o linguriță plină de rădăcină uscată de aconit zdrobită în pulbere. Se prepară tinctura timp de 15 zile, agitând zilnic. Luați conform schemei, amestecați o porție în 50 ml apă. Mod de administrare: în prima zi - 1 picătură de trei ori pe zi, cu o oră înainte de masă. În a doua zi, câte 2 picături, etc. Din a 11-a zi, ei încep un raport invers, reducând 1 picătură pe recepție.

Prognostic și prevenire

Prevenirea eficientă a granulomatozei stafilococice nu a fost dezvoltată. Singura măsură de protecție este detectarea și tratarea în timp util a bolilor infecțioase.

Prognosticul pentru granulomatoză depinde de oportunitatea tratamentului început. Dacă nu există tratament, este fatalrezultatul poate veni într-un an. Dacă pacientul urmează cursuri de tratament, este posibil să se obțină o remisiune, care poate dura 4-10 ani. Cu toate acestea, recuperarea completă a granulomatozei Wegener este imposibilă în stadiul actual de dezvoltare medicală.

Fotografie

Următorul